临床补液公式及分析.docxVIP

补液公式 一、补液 补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。 注：休克时先晶后胶。 补液量=1/2 累计损失量 当天额外损失量 每天正常需要量。 粗略计算补液量=尿量＋500ml。若发热病人＋300ml×n 补钾： 补钾原则：①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般＜20 mmol/h。 ③浓度一般 1000ml 液体中不超过 3g。④见尿补钾。尿量在＞30ml/h。 细胞外液钾离子总含量仅为 60mmol 左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。 ⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。100g 糖=消耗 2.8g 钾。 轻度缺钾 3.0——3.5mmol/L 时,全天补钾量为 6——8g。 中度缺钾 2.5——3.0mmol/l 时,全天补钾量为 8——12g。 重度缺钾＜2.5 mmol/l 时,全天补钾量为 12——18g。 补钠：血清钠＜130 mmol/L 时，补液。先按总量的 1／3——1／2 补充。 公式： 应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6＜女性为 0.5＞ 二、应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5＜女性为 3.3＞ 氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035＜女性为 0.03＞ 或＝体重(kg)×〔142－