胃肠外科护理查房急性腹膜炎.pptxVIP

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胃肠外科护理查房急性腹膜炎;;患者住院经过简介;病史介绍;入院护理----急﹗ ﹗ ﹗;病 史 介 绍;病 史 介 绍;病 史 介 绍-----治疗经过;病 史 介 绍-----治疗经过;病 史 介 绍-----治疗经过;病 史 介 绍-----治疗经过;病 史 介 绍-----治疗经过;大家学习辛苦了,还是要坚持;腹膜炎得相关知识;腹膜炎相关知识-概念;;腹膜炎相关知识-分类;腹膜炎就是由哪些因素引起得-病因?;腹膜炎就是由哪些因素引起得-病因?;急性腹膜炎得病理生理;急性腹膜炎得临床表现;急性腹膜炎得临床表现—该名患者 ;急性腹膜炎有哪些必要检查?-辅助检查;腹膜炎有哪些必要检查?-辅助检查?;急性腹膜炎主要治疗措施就是什么?--手术;急 性 腹 膜 炎 得 护 理;护理评估---要评估些什么?;护理评估---要评估些什么?; 与肾功能不全、低蛋白血症有关 ; 与腹膜腔渗出、体液丢失过多有关;护理措施有哪些?;护理措施有哪些?;护理措施有哪些?;4、P有体液不足得危险 与腹膜腔渗出、高热、体液丢失过多有关 I (1)迅速建立静脉通道,遵医嘱补充水、电解质,给予肠外营养支持(如脂肪乳、氨基酸、等)输血。 (2)密观病人生命体征、意识、皮肤温度、颜色 (3)准确记录24小时出入量 (4)备好抢救物品、注意保暖。 O 病人分别于08、06复查血象RBC、2、89*10^12/L,08、08复查血象Ca1、61mmol/L,立即行输血、补钙等处理,无休克发生。 ;护理措施有哪些?;6、P潜在并发症:低血糖、切口感染、休克等 I(1)吸氧、注意观察患者得呼吸型态。 (2)密切观察血糖,出现低血糖后行补糖治疗。 (3)检测体温和血白细胞计数,鼓励患者有效咳嗽、咳痰。 (4)观察患者得血压、脉搏、大便情况。 (5)鼓励患者翻身、防止压疮得发生。 (6)给予心理护理、消除患者得消极紧张情绪。 O患者08、05患者出现低血糖,立即行补 糖处理,低血糖得以纠正。 ;护理措施有哪些?;8、 P有管道滑脱得危险 与未妥善固定、患者烦躁有关 I(1)给予妥善固定。 (2)醒目标识。 (3)告知患者及家属各种引流管得重要性、嘱其勿拔管 (4)翻身时注意防止管道牵拉。 (5)必要时给予约束带。 O 患者现未发生管道滑脱。 ;9、P 焦虑 与腹痛腹胀致严重不适、担心疾病预后有关 I (1 )关心病人、了解病人需要 (2)做好家属沟通、加强陪护 (3)帮助病人树立战胜疾病得信心 O 病人较乐观、积极配合治疗和 护理;护理措施有哪些?;患者就医感受;患者就医感受;;患者就医感受;患者就医感受

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