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- 2023-11-22 发布于广东
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grave眼病治疗方法的研究进展
甲氧丙烯醛综合征可能发生在甲氧丙烯醛综合征的同时、之前、之后,甚至在甲状腺缓解后。这是grabi病最常见的外部感染,也可以观察到自己免疫性甲状腺功能减退的患者。其发病机理尚未完全明了, 治疗方法的选择亦有争议。现就近年来对Graves眼病的治疗方法进行综述。
1 单次治疗以减轻症状
大多数病情较轻的Graves眼病病人, 其眼病的病程为自限性, 仅需局部治疗以减轻症状。如酌情头高位睡姿、戴墨镜、点眼药水或涂眼膏、胍乙啶或β阻断剂滴眼可助于改善眼睑后缩, 严重眼睑闭合不良者可用眼罩。此外还需要病人戒烟, 有证据表明吸烟与Graves眼病有关。
2 药物治疗
2.1 葡萄糖胺聚糖
Graves眼病是器官特异性自身免疫性疾病, 可采取糖皮质激素治疗。实验证实糖皮质激素可抑制生理浓度的γ-干扰素诱导培养的球后成纤维细胞表达HLA-DR, 抑制基础水平及应急状态下球后成纤维细胞表达72 Kda的热休克蛋白, 抑制炎性细胞因子诱导的球后成纤维细胞增殖。糖皮质激素具有抗炎和免疫抑制作用, 包括干预T和B淋巴细胞的功能, 抑制免疫活性细胞, 抑制细胞因子等介质释放和降低眶内成纤维细胞的葡萄糖胺聚糖合成和分泌。可口服、局部 (球后或结膜下) 、静脉给药, 具体方案:口服强的松60~100 mg/d, 共3~6个月;静脉注射乙酸甲基强的松龙0.5~1.0 g/d,
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