耐药细菌感染与治疗演示文稿.pptVIP

碳青霉烯类 代表药物：亚胺培南西司他丁、美罗培南、帕尼培南、比阿培南 亚胺培南西司他丁：1.0g q6h / q8h 静脉滴注 美罗培南用法用量： 肺部等感染剂量：1.0g q6h / q8h 静脉滴注 中枢神经系统感染剂量：2.0g q8h 静脉滴注（血脑屏障） PK/PD研究：对于一些敏感性下降的菌株（MIC:4－16mg/L）： 增加给药次数(中度感染：1.0g q12h → 鲍曼1.0g q6h / q8h ) 加大给药剂量（轻、中度感染：→ 鲍曼3-4g/d） 延长静脉滴注时间(一般为：40-60分钟 → 2-3h)，可使T﹥MIC延长，对部分病例有效。 * 本文档共82页；当前第55页；编辑于星期二\5点51分 多粘菌素类 代表药物:多粘菌素E （体外最强） 、多粘菌素B（少用） 国际推荐用法用量： 2.5－5mg/kg/d 或 200－400万U（100万U相当于多粘菌素E甲磺酸盐80mg），分2-4次静脉滴注。 注意： 该类药物的肾毒性、神经系统不良反应发生率高，对于老年人、肾功能不全患者特别需要注意肾功能的监测。 鲍曼不动杆菌对其耐药率低（10.8%），但存在明显的异质性耐药，需联合其他抗菌药物应用。 * 本文档共82页；当前第56页；编辑于星期二\5点51分 替加环素 甘氨酰环素类：第一个品种，为米诺环素的衍生物，对MDR、X