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工伤私了赔偿愤议
2022工伤私了赔偿愤议正文内容
甲方(用人单位):乙方(工人):,男,岁,身份证号: 乙方于年 月 日在施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨 裂。
事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙 方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好愤商达成如下癌 议:
1、自乙方受伤之日起截止本愤议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付 的医疗费、交通费等各项费
,在本愤议签订之前已由甲方全部付清,愤议签订之后乙方不得再以任何理由向 甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方愤商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助 金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”), 合^人民币元(大写:元整),由甲方在愤议双方签字时一次性付完。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续 治疗、康复、生活等费用。
乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、甲乙双方签署本愤议后,幺冬止双方的权利和责任。
乙方承tg不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费 用或承担任何责任。
5、本愤议一式两份,甲乙双方各执一份,癌议自甲乙双方签字后即发生法律效 力。
6、本愤议为一次性终结处理癌议,双方常事人应以此为断,全面切实履行合同, 不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方^人)签字:乙方签字:
日期:
《工伤私了赔偿愤议.docx》
工伤私了赔偿愤议正文内容结束。
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