二孩生育证申领表.docVIP

《二孩生育证》申请审批表 申请人姓名 （女方） 民族 （男方） 民族 出生年月 现居住地 户籍所在地 工作单位 身份证号码 户口性质 ①农业 ②非农业 ③其它 ①农业 ②非农业 婚姻状况 ①初婚 ②再婚 ①初婚 ②再婚 结婚登记日期 第一个孩子情况 姓名： 性别： 出生年月： 申请安排生育 二孩理由 我夫妇俩于 年 月 日登记结婚，双方（男方、女方）于 年 月 日生育一个男（女）孩，符合《广西壮族自治区人口与计划生育条例》第 条第 项规定和第二十条规定（《广西壮族自治区人口与计划生育管理办法》第十条第一款第 项规定），现申请生育第二个孩子。 申请人（夫妇双方）签名： 年 月 日 女方工作单位或户籍所在地单位(村、居委会)意见 男方工作单位或户籍所在地单位（村、居委会）意见 女方现居住地所在单位（乡镇政府、街道办）意见 （章） 经办人： 年 月 日 （章） 经办人： 年 月 日 （章） 经办人： 年 月 日 女方户籍地乡镇政府（街道办）审查意见 县（市、区）计生局审批意见 负责人： （章） 经办人： 年 月 日 集体讨论意见 生育证号 负责人： （章） 经办人： 年 月 日 说明：①“户口性质”栏和“婚姻状况”栏应根据本人情况在相应内容上打√”。②“户口性质”栏中“其它”是指符合《条例》第十七条规定的情形。③此表一式三份，经审批后，由县（市、区）、乡镇、村（居）委会或单位各保存一份。