脊柱外科基础知识.pptxVIP

June 22,2011;June 22,2011;人体解剖方位;脊柱的结构; 脊柱的生理弯曲;脊柱的椎体;椎体的结构（1）;椎体的结构（2）;椎体的结构（3）;椎体的结构（4）;椎体的结构（5）;颈椎（1）;颈椎（2）;颈椎（3）;颈椎（4）;胸椎（1）;胸椎（2）;腰椎;骶椎;椎间盘（1）;椎间盘（2）;关节-枕颈;关节-寰枢;关节-小关节;关节-钩突关节;关节-腰骶关节;韧带（1）;韧带（2）;中枢神经系统;脊神经;从胚胎的第4个月起，脊柱的生长速度快于脊髓，因此成人脊髓和脊柱的长度不等，脊柱的长度与脊髓的节段并不完全对应。;因为脊髓比脊柱短，腰、骶和尾部的脊神经前后根要在椎管内下行一段距离后才能到达各自相应的椎间孔。这些在脊髓末端下行的脊神经根称为马尾。;脊神经的毗邻;血管-动脉（1）;血管-动脉（2）;血管-动脉（3）;血管-静脉;June 22,2011;X-光片;X-光片;X-光片;X-光片;阅片-正位片;阅片-侧位片;阅片-动力位片（过伸过屈位）;阅片-斜位片;;;;;;;;;;;June 22,2011;脊柱外科常见疾病;退行性病变;退行性病变;脊柱退变的进程;椎间盘退变;椎间盘突出;WBQ，男，42岁，腰痛伴左侧下肢放射痛2年余。;;小关节退变;SWL,女，45岁，腰痛1年余。;;椎管狭窄;;腰椎滑脱;腰椎滑脱;;颈椎病;颈椎病;颈椎前路减压融合;人工颈椎间盘置换;脊柱侧弯;;创伤-脊柱骨折;三柱的概念（Denis,1983）;三柱的概念完善（ Ferguson,1984）;爆裂骨折;;骨折脱位;;;;骨质疏松椎体压缩骨折;;;June 22,2011;脊柱外科手术治疗目的;减压;减压;融合;人工间盘;;脊柱内固定器材的分类;颈椎前路钢板;颈椎后路侧块;;;进针点：侧块中点向头侧1~2mm。 进针角度：矢状面与小关节面平行，水 平面向外25°。;颈椎侧块钉;腰椎后路钉棒;椎弓根钉常用规格：;椎间替代物-椎间融合器;椎间替代物-人工间盘;几种常见手术入路的介绍;手术入路的选择原则;颈椎前路;;透视下定位节段;;减压完成;;颈椎后路;找到侧块;固定;胸腰椎后路;;植入椎弓根螺钉;胸腰椎侧前路;;进行操作，并进行内植物的植入;