特种设备检验流程图.docxVIP

附件1:特种设备检验流程图 * 附件2： 特种设备（普查）注册登记表 登记表编号： 注册登记机构 注册登记日期 1 设备注册代码 更新日期  单位内部编号 厂车牌照编 号 注册登记人员 产权单位 产权单位代码 产权单位地址 省 市 区（县） 邮政编码 单位法人代表 管理负责人 联系电话 使用单位 使用单位代码 使用单位地址 省 市 区（县） 邮政编码 安全管理部门 安全管理人 员 联系电话 设备使用地点 省 市 区（县） 操作人员 设备类别 设备名称 设备型号 设计单位 设计单位代码 制造单位 制造单位代码 资格证书名称 资格证书号 联系电话 制造年月 出厂编号 适用场合 安装单位 安装单位代码 资格证书编号 项目负责人 联系电话  土建施工单位 开始施工日期 1 土建验收单位 竣工验收日期 1 验收检验机构 验收报告编号 投用日期 维保周期 周 大修周期 月 维修保养单位 维保单位代码 资格证书编号 维保责任人 电 话 设备主要性能参数 检验单位 检验单位代码 检验日期 检验类别 主要问题 检验结论 检验报告编号 下次检验日期  事故类别 事故发生时间 事故处理时间 设备变动方式 变动主要项目 设备变动日期 变动承担单位 承担单位代码 其他情况: 使用单位（章：） 安全监察机构（章） 年 月曰年 月曰 年 月曰 附件3： 载荷试验重量确认书 湖北省特种设备安全检验检测研究院： 我单位 □安装口改造的口电梯口起重机 台，规 格型号，额定载重量Gn to 按载荷试验要求，试验现场已组织重量为100%Gn， 110%Gn t，125% Gn 的试重。 现申明：此重量已得到安装单位（或制造单位）、使用单位（或 产权单位）共同确认，并对试重重量的准确性负责。 使用单位（或产权单位）负责人： （单位盖章） 安装单位（或制造单位）负责人 （单位盖章） 年 月 日 附件4：文件编号： 附件4： 文件编号：ZLJL09.01 检验申请书 编号: 湖北省特种设备安全检验检测研究院: 我单位使用的特种设备 口锅炉 台，口压力容器 台，口 压力管道 米，口 起重机械 台，口 电梯 台，□ 厂内机动车辆 台，□ 游乐设施 台（必要时附 明细表），上周期检验时间为 年 月 日。按照《特种 设备安全监察条例》第二十八条的规定，特申请定期检验 （ ），请予安排。 申请单位： （公章） 申请日期： 年 月 日 电话:经办联系人： 电话: 附:报检设备明细表 文件编号：ZLJL09.02 检验申请书回执/检验通知 你单位 检验申请已受理，我院检验人员将依据国家有 关规定进行检验，特殊情况将根据本院规定程序采取必要的检验方 法，检验联系人，联系电话：。请按 以下要求作好检验前准备及配合工作： 检验设备档案资料准备齐全（在用设备申请定期检验的，包括上周期检验报 告、运行、维修保养记录等）； 电源、水源及环境条件满足检验要求，需要设置隔离区的，已经进行了隔离， 并设置了安全标志； 被检设备按照规定进行了清理，盛装的介质排放干净，并与其他相关设备进 行了可靠的隔离； 盛装易燃、有毒的设备进行了置换、中和、消毒、清洗，并保持分析合格； 需要打开、拆卸的，已经按照规定完成； 高温设备已经得到可靠冷却，满足检验工作条件； 需要运行试验的，设备调试完毕，运转正常； 需要进行载荷试验的，试验重物已到位并做好转（搬）运准备； 管理和操作人员（如行车司机）到位，人员按要求持证并准备相应操作证书; 指定现场协调和安全责任人负责检验现场安全协调工作； 其他必要准备。 年 月 日 上述检验规定及检验前准备要求已得到申请单位联系人确认。 申请联系人确认签名:日期: 申请联系人确认签名: 日期: 本回执一式两份，一份交申请单位，一份同申请书一起随检验资料存档。 附件5： 文件编号：ZLJL四.06 .一… 湖北省特种设备安全检验检测研究院： 我单位已按照你院于 年—月—日出具的编号为 的 “整改通知单”要求，组织了对该设备不合格项的整改工作，详情请见下表： 采取的整改措施或安全监护使用措施 整改结果 上述整改工作情况属实，暂不具备整改条件或正在整改项我单位已采取了相应的安全 措施，同意监护使用，并对整改完成前监护使用期间的安全负责。 使用单位负责人签字： 整改单位负责人签字： 单位名称（盖章）： 单位名称（盖章）： 年 月曰 特检院签收人 签收日期 特检院确认人 确认结果 确认日期 说明： “整改结果”栏应按所采取的整改措施或安全监护使用措施及具体结果分别填写“符合要求”或“监护使用”， 重要项目必须整改，不允许监护使用。有数据要求的项目应填写整改后的实测数据。当我被上帝 造出来时，上帝问我想在人间当一个怎样的人，我不假思索的说，我要做一个伟 大的世人皆知的人。于是，我降临在了人间