李淑芬静脉输液.pptVIP

一、静脉输液的原理及目的 原理 是利用输液系统内压(大气压和液体静压)＞人体静脉压 的这个原理,将液体直接输入静脉内。 目的 补充水分及电解质 补充营养，供给热能 输入药物，治疗疾病 增加循环血量，改善微循环 本文档共33页；当前第1页；编辑于星期六\6点59分 输液原则 输入溶液的种类及量应根据患者的水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来决定 一般遵照 “先晶后胶”、 “先盐后糖”、 “宁酸勿碱” 的原则。 本文档共33页；当前第2页；编辑于星期六\6点59分 输液部位：周围V、头皮V、颈外V和锁骨下V 。 输液的装置：密闭、开放。 三、常用输液部位 本文档共33页；当前第3页；编辑于星期六\6点59分 周围静脉 上肢 肘正中静脉 头静脉 贵要静脉 手背静脉网 本文档共33页；当前第4页；编辑于星期六\6点59分 手 背 静 脉 网 本文档共33页；当前第5页；编辑于星期六\6点59分 周围静脉 下肢 大隐静脉 小隐静脉 足背静脉网 本文档共33页；当前第6页；编辑于星期六\6点59分 头皮静脉 通过头皮浅表静脉输液，小儿多选此部位。 颞浅静脉、 额静脉、 耳后静脉、 枕静脉。 本文档共33页；当前第7页；编辑于星期六\6点59分 颈外静脉 取下颌角和锁骨上缘中点连线的上 1/ 3处，颈外静脉外侧缘为穿刺点 本文档共33页；当前第8页；编辑于星期六\6点59分 锁骨下静脉 取胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成的夹角平分线上，距顶点0．5--1cm处为穿刺点 本文档共33页；当前第9页；编辑于星期六\6点59分 股静脉 位于股三角区在股动脉内侧0.5cm处 本文档共33页；当前第10页；编辑于星期六\6点59分 四、常用静脉输液法 周围静脉输液法 头皮静脉输液法 颈外静脉穿刺置管输液法 锁骨下静脉穿刺置管输液法 本文档共33页；当前第11页；编辑于星期六\6点59分 周围静脉输液法 (一)周围静脉输液法 评估： 1.病人年龄、病情、意识状态、输液目的。病人心理反应、合作程度。 2.穿刺部位皮肤及静脉状况。 本文档共33页；当前第12页；编辑于星期六\6点59分 贵要静脉、正中静脉、 头静脉、腕部及手背 静脉、大隐静脉、 小隐静脉、足背静脉 四肢浅静脉 常用静脉 本文档共33页；当前第13页；编辑于星期六\6点59分 选择粗直，弹性好，较固定的静脉，避开发炎、硬化、栓塞、多次穿刺以及关节部位的静脉，长期用静脉给药者，要注意保护血管，有计划的由远至近心端的选择血管 。 静脉的选择 本文档共33页；当前第14页；编辑于星期六\6点59分 本文档共33页；当前第15页；编辑于星期六\6点59分 本文档共33页；当前第16页；编辑于星期六\6点59分 结扎止血带方法:距离穿刺点6cm处 本文档共33页；当前第17页；编辑于星期六\6点59分 消毒晾干后以 15。~ 30。角进针 本文档共33页；当前第18页；编辑于星期六\6点59分 胶布固定法 夹板固定肢体法 本文档共33页；当前第19页；编辑于星期六\6点59分 成人40-60滴/分 小孩，年老体弱者 20-40滴/分 本文档共33页；当前第20页；编辑于星期六\6点59分 五、常见输液故障及排除 溶液不滴原因之一： 与针头有关 针头滑出血管外 针头斜面紧贴血管壁 针头阻塞 本文档共33页；当前第21页；编辑于星期六\6点59分 溶液不滴原因之二： 与压力有关 内压升高 原因：静脉痉挛 外压降低 液体静压降低 原因：输液瓶位置过低 向下的大气压降低 原因：通气管阻塞 本文档共33页；当前第22页；编辑于星期六\6点59分 输液故障及处理 滴不畅或不滴 A.排气管、输液管、肢体扭曲受压：避免反折和受压 B.针头滑出血管外：局部会有肿胀疼痛，应选血管重新穿刺 C.针头紧贴血管壁：可调整针头位置或者适当变换肢体位置 D.针头阻塞：反折滴管下方的输液管，同时挤压近针头端的输液管 E.压力过低，过高：适当调节输液瓶或者患者肢体高度 F.静脉痉挛：可采取用热毛巾或者暖水袋热敷在穿刺部位的上端血管 *如遇茂菲氏滴管内液面自 行下降，则应检查滴管上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙，必要时更换输液器 本文档共33页；当前第23页；编辑于星期六\6点59分 六、常见输液反应及护理 本文档共33页；当前第24页；编辑于星期六\6点59分