弧菌厌氧性细菌分枝杆菌.pptVIP

* * 本文档共92页；当前第57页；编辑于星期六\5点2分 * * 本文档共92页；当前第58页；编辑于星期六\5点2分 生物学特性 － 培养特性 馋：营养要求高，罗氏培养基– 蛋黄等 懒：生长缓慢10－30天可见菌落生长 丑：菌落呈颗粒、结节或菜花状， 液体培养基中细菌浮于液面 本文档共92页；当前第59页；编辑于星期六\5点2分 索状生长 本文档共92页；当前第60页；编辑于星期六\5点2分 生物学特性 － 抵抗力 耐干燥：粘附在尘埃上保持传染性8－10天， 在干燥的痰液中可存活6－8个月。 耐酸碱：3％盐酸、6％硫酸、4％氢氧化钠作 用30分钟不受影响 耐一般消毒剂：对1：13000的孔雀绿有抵抗力 三耐 本文档共92页；当前第61页；编辑于星期六\5点2分 怕湿热：液体中62－63℃15分钟或煮沸 怕紫外线：直接日光照射数小时即被杀灭 怕酒精、石炭酸、来苏儿 怕抗痨药 四怕 生物学特性 － 抵抗力 本文档共92页；当前第62页；编辑于星期六\5点2分 生物学特性 － 变异性 毒力变异： 牛型结核杆菌经13年230代培养，制成卡介苗（减毒活菌苗），广泛用于预防接种。 L型变异： 结核杆菌经青霉素、环丝氨酸、溶菌酶、异烟肼作用变成L型结核菌。 耐药性变异： 本文档共92页；当前第63页；编辑于星期六\5点2分 致病性 致病因素 荚膜 脂质：索状因子 磷脂 蜡质D 硫酸脑苷脂 蛋白质 本文档共92页；当前第64页；编辑于星期六\5点2分 致 病 物 质 致病性 荚膜 与细胞表面受体结合（粘附与入侵作用） 含多种酶（分解利用营养物质） 保护（阻止有害物质的进入菌体） 脂质 磷脂（形成结核结节） 索状因子（破坏线粒体，引起肉芽肿） 蜡质D（引起迟发性过敏反应） 硫酸脑苷脂（抑制吞噬体与溶酶体结合） 蛋白质 与蜡质D结合，引起迟发性过敏反应 本文档共92页；当前第65页；编辑于星期六\5点2分 所致疾病 肺部感染：原发感染：儿童 继发感染：成人 肺外感染：脑、肾、骨、关节、生殖器官等 全身播散性结核 消化道结核 皮肤结核 本文档共92页；当前第66页；编辑于星期六\5点2分 肺部感染 原发感染：外源性感染 多发生于儿童（无免疫力） 原发综合征 ( 原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴肿大等) 原发后感染：外或内源性感染 多见成人 病灶局限 引起局部TB、开放性TB（反应剧烈，干酪性坏死、空洞） 本文档共92页；当前第67页；编辑于星期六\5点2分 免 疫 性 细胞免疫：属传染免疫（infection immunity），又叫带菌免疫，即只有结核杆菌在体内才会有免疫力，一旦体内结核菌被杀灭，免疫也随之消失。 体液免疫：机体能够产生抗体但无保护性作用。 本文档共92页；当前第68页；编辑于星期六\5点2分 结核杆菌 豚鼠 皮下注射 再 次 10－14天局部溃烂不愈， 附近淋巴结肿大，细菌 扩散至全身 结核杆菌 皮下注射 豚鼠 局部迅速产生浅溃烂 ，易愈合。 本文档共92页；当前第69页；编辑于星期六\5点2分 从以上看出再感染时，浅溃烂，易愈合，不扩散，说明机体有一定的免疫力，但溃烂发生快，说明同时存在变态反应。 本文档共92页；当前第70页；编辑于星期六\5点2分 是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核杆菌是否能引起迟发型超敏反应的一种皮肤试验。 判断是否感染过结核及是否有免疫力。 结核菌素实验 概念 本文档共92页；当前第71页；编辑于星期六\5点2分 旧结核菌素（old tuberculin，OT）：主要成分是通过将结核菌接种于甘油肉汤培养基中，培养4－8周加热浓缩过滤而成。 纯蛋白衍化物（purified protein derivative， PPD）: OT纯三氯醋酸过滤而成。 试剂 本文档共92页；当前第72页；编辑于星期六\5点2分 常规试验： OT或PPD 5单位 皮内注射 前臂内侧 硬结直径 48－72h 方法 本文档共92页；当前第73页；编辑于星期六\5点2分 产气荚膜梭菌 一般情况： 是引起气性坏疽的病原菌，广泛存在于自然界及人和动物肠道中。 本文档共92页；当前第25页；编辑于星期六\5点2分 生物学性状： 1.形态与染色： G+粗大杆菌，有荚膜， 有芽胞（芽胞位于次极端，不比菌体粗，须在无糖培养基方能形成）； 本文档共92页；当前第26页；编辑于星期六\5点2分 本文档共92页；当前第27页；编辑于星期六\5点2分 培养特性 厌氧生长繁殖快 血平板上形成双层溶血环，内层完全溶