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L/O/G/O （优选）双腔支气管导管定位课件 本文档共20页；当前第1页；编辑于星期日\11点31分 主要内容 听诊定位 吸痰管定位 纤支镜定位 双腔支气管导管位置 本文档共20页；当前第2页；编辑于星期日\11点31分 气管解剖 本文档共20页；当前第3页；编辑于星期日\11点31分 双腔支气管导管正确位置 DLT位置正确时，气管腔的开口应该位于隆突上1-2厘米处；支气管腔的前端应该有足够长度进入相应的主支气管，而且支气管套囊充气后不会突出至隆突部或者使隆突移位。 本文档共20页；当前第4页；编辑于星期日\11点31分 听诊定位 1.插管后先向气管套囊注气，以正压通气时气道不漏气为准。 2.检查两肺呼吸音应与置管前相同;再向支气管套囊注气，两肺呼吸音应与注气前相同。 3.然后行单侧肺通气，通气肺的上、下肺呼吸音应正常，非通气肺的呼吸音消失，此时可以认为达到良好的肺隔离效果。 4.如果支气管套囊注气后单肺通气双肺均可闻及呼吸音，提示导管过浅; 5.如气管套囊注气后双肺通气仅闻及单侧肺呼吸音、单肺通气时气道峰压高于40 cmH2O，提示导管过深，均应进行调整。 本文档共20页；当前第5页；编辑于星期日\11点31分 吸痰管定位 用双腔管配套的支气管吸痰管探查并调整导管位置。 Text in here 如果吸痰管能顺利通过气管导管端孔 (麻醉前标记)后能再进入2～3 cm