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- 2023-11-29 发布于广东
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羊水栓塞 病理生理 2、肺动脉高压 羊水内有形物质直接形成栓子经肺动脉进入母血循环阻塞肺小血管引起肺动脉高压 3、弥散性血管内凝血(DIC) 羊水成分激活外源性凝血系统,在血管内产生大量的微血栓,消耗大量凝血因子及纤维蛋白原,致使DIC发生 4、急性肾功能衰竭(ARF) 由于休克和DIC,肾急性缺血导致肾功能障碍和衰竭 本文档共132页;当前第62页;编辑于星期日\10点18分 羊水栓塞 本文档共132页;当前第63页;编辑于星期日\10点18分 肾器质性损害 肾缺血、缺氧 循环功能衰竭 急性肾功衰竭 DIC 血栓堵塞肾内小血管 本文档共132页;当前第64页;编辑于星期日\10点18分 本文档共132页;当前第65页;编辑于星期日\10点18分 羊水栓塞 临床表现 呼吸、循环衰竭和休克 ——休克期 产妇突感寒战,呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐,呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷;血压急剧下降;病情严重者,病情凶险者仅尖叫一声即进入休克状态或于数分钟内死亡 DIC引起的出血 ——DIC期 凝血功能障碍阶段,表现为难以控制的大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤粘膜出血、血尿以及消化道大出血。产妇死于出血性休克 急性肾功能衰竭 ——肾衰期 患者出现少尿或无尿和尿毒症的表现。肾缺血及DIC前期形成的血栓堵塞肾内小血管,引起肾脏缺血、缺氧,导致肾脏器质性损害 本文档共132页;当前第66页
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