手术室护理质量考核评价标准.docVIP

手术室护理质量考核评价标准 科室： 检查日期： 检查者： 得分： 项 目 考 核 标 准 标准分 扣分原因 得分 仪表及在岗情况 10分 进入手术室按要求着装，仪表规范 2 洗手护士个人准备符合要求 2 巡回护士在岗、在位，行为规范 2 手术洗手护士、巡回护士与护士长排班相符 2 护士外出时，穿外出工作服、鞋 2 消毒隔离制度执行 30分 三区划分合理、环境整洁 2 手术间、无菌间每日进行空气消毒并记录 3 污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置 3 手术间、无菌间无过期物品 5 使用中的无菌持物钳干灌保存，及时更换，打开的无菌物品保存不超过24小时 3 传染病人手术严格执行相关制度，并做好终末处理 4 连台手术间，做好手术间清洁工作，并消毒 2 手术敷料、医疗垃圾等按要求分类处理 2 根据院感管理要求进行各种监测，并符合标准 3 洗手刷一用一灭菌 3 专科质量 15分 严格执行手术查对制度及无菌技术原则 2 了解患者基本情况，病区、床号、姓名、手术名称、麻醉方法、体位要求等 2 保持无菌台面整齐、干燥、线头、标本、污染器械处理恰当 5 与巡回护士共同清点手术用物 2 主动配合手术，医生满意 2 手术结束时，擦净切口周围、引流管等处血迹 2 基础护理 20分 环境整洁、安静、护士做到“四轻” 2 备用手术间管理符合规范 3 无菌室管理到位，物品摆放符合要求、标识清楚、无过期物品 5 标本固定符合要求，及时送检 3 护士站、值班室、更衣室整齐清洁 2 贵重仪器、设备、账物相符、器械设备损坏及时维修 2 麻醉药品交接有记录 3