第十章冷热疗法.pptVIP

二、全身冷疗法 【目的】全身用冷 高热降温 乙醇拭浴 蒸发散热 【操作前准备】 温水拭浴或乙醇拭浴 本文档共76页；当前第30页；编辑于星期六\12点47分 温水擦浴或乙醇擦浴 【操作要点】 1.松床尾、脱衣 2.冰袋置头部，热水袋置足底 3.拭浴方法：大毛巾垫拭浴部位下，小毛巾缠成手 套状，离心方向拭浴，最后大毛巾擦干 4.拭浴温度、浓度： 温水拭浴 32～34℃ 乙醇拭浴 30℃，25% ～30%乙醇 本文档共76页；当前第31页；编辑于星期六\12点47分 温水擦浴或乙醇擦浴 拭浴顺序： (1)两上肢 颈外侧 上臂外侧 手背 侧胸 腋窝 上臂内侧 手心 (2)背腰部 (3)两下肢 髂骨 下肢外侧 足背 腹股沟 下肢内侧 内踝 臀下 大腿后侧 腘窝 足跟 (4)擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处稍用力并延长时间，以促进散热 本文档共76页；当前第32页；编辑于星期六\12点47分 温水擦浴或乙醇擦浴 5.时间： 每侧部位3min（ 20min) 6.观察： 寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常 7.浴毕： 取下热水袋 8.记录： 部位、时间、效果、反应 9.测温： 浴后30min测体温，若39℃，取下冰袋 本文档共76页；当前第33页；编辑于星期六\12点47分 温水擦浴或乙醇擦浴 【注意事项】 1.观察 局部皮肤情况及患者反应 2.拭浴禁忌部位 (1)胸前区、腹部、后颈、足底 (2)乙醇拭浴禁用于新生儿及血液病者 3.拭浴方式：拍拭（轻拍） 本文档共76页；当前第34页；编辑于星期六\12点47分 其他冷疗方法 冰毯机 高热患者 重型颅脑损伤患者 本文档共76页；当前第35页；编辑于星期六\12点47分 第三节 热疗法的应用 热疗法（thermotherapy） 目的 1.促进炎症的消散和局限 2.减轻疼痛 3.减轻深部组织充血 4.保暖与舒适 本文档共76页；当前第36页；编辑于星期六\12点47分 1.促进炎症的消散和局限 热 疗 血液循环加快 促进毒素排出 炎症消散 血量增多 白细胞增加 抵抗力增强 冷疗法（cryotherapy） 本文档共76页；当前第37页；编辑于星期六\12点47分 2.减轻疼痛 热 疗 血液循环增强 致痛物质排出 炎性渗出物吸收 肌肉松弛 减轻肌肉痉挛、僵硬 疼痛减轻 冷疗法（cryotherapy） 对神经末梢压迫刺激 疼痛减轻 本文档共76页；当前第38页；编辑于星期六\12点47分 减轻深部组织充血 3.减轻深部组织充血 热 疗 血管扩张 血流重新分布 冷疗法（cryotherapy） 本文档共76页；当前第39页；编辑于星期六\12点47分 禁忌 未明确诊断的急性腹痛 面部危险三角区感染 脏器出血 软组织损伤或扭伤的早期（48h内） 其他：孕妇、恶性肿瘤、金属移植物 第三节 热疗法的应用 本文档共76页；当前第40页；编辑于星期六\12点47分 第三节 热疗法的应用 热疗法（thermotherapy） 干热疗法：热水袋、烤灯、化学加热袋 湿热疗法：热湿敷法、热坐浴、温水浸泡 本文档共76页；当前第41页；编辑于星期六\12点47分 第三节 热疗法的应用 一、热水袋的使用 【目的】保暖、解痉、镇痛、舒适 【操作前准备】 本文档共76页；当前第42页；编辑于星期六\12点47分 第三节 热疗法的应用 一、热水袋的使用 【操作步骤】 1.测量、调节水温 一般：60～70℃； 特殊（老年、婴儿、昏迷、麻醉未清醒者）：〈50℃ 3.准备： 罐袋 、驱气、检查、加套 4.放置： 所需部位，袋口朝外 5.时间： 30min 本文档共76页；当前第43页；编辑于星期六\12点47分 一、热水袋的使用 1/2~2/3满 本文档共76页；当前第44页；编辑于星期六\12点47分 一、热水袋的使用 放置部位 本文档共76页；当前第45页；编辑于星期六\12点47分 【注意事项】 1.检查热水袋：有无破损、是否配套 2.炎症部位热敷：热水袋灌水1/3满 3.特殊患者：以防烫伤 4.加强巡视：定期检查局部皮肤，必要时床边交班 一、热水袋的使用 本文档共76页；当前第46页；编辑于星期六\12点47分 二、烤灯的使用 【目的】消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、 保护肉芽组