绿色通道可研报告.pptxVIP

急救绿色通道的建设与实施;一.绿色通道的概念与意义 二.如何建设有效的绿色通道 三.绿色通道在突发事件中的实施四.寄语;一.绿色通道的概念与意义;意义：准确，及时，快速有效抢救病人能保证病人第一时间进入抢救室。抢救室护士立即给病人测量生命体征、吸氧、监护、开放静脉通道等，在最短的时间内投入抢救工作。;· 管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，;·原则;二、如何建设有效的绿色通道;如何建设有效的绿色通道;院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接： EMSS的启动包括：院前急救，医院急诊科急救,院内ICU，CCU的救护。 院前急救是医疗卫生行业的重要窗口，是社会安全保障系统的重要组成部分，是急救医学的首要和重要环节，其技术与服务的质量直接影响到整个急诊服务的效果与绿色通道的作用。;院前包括： 1、目击者或者患者行为（包括自救、互救、急救电话）。 2、呼救受理与调度、咨询指导、联络指挥 3、现场急救 4、搬运途中救护：救护车→急诊室→抢救室→科室或者手术室;器材与设备交接 完善院前院内急救链的有关因素 急救车转运途中的监护、急救、处理院前院内紧密联系、协同抢救;院内合理的布局与有效的处理措施 *急诊科室布局科学合理 急诊各诊室----抢救室---留观室 ---监护室 ----辅助检查科室;对急诊医护人员要求;3、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 4、从事急诊工作的医务人员，对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应做好相应术前准备后及时送手术室进行手术，急诊医师应与病房或手术医师做好交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、危、重症患者。;急诊绿色通道流程;经急诊科医师评估，患者病情危重需要紧急施行抢救手术的，参照我院《急症手术管理制度》规定施行。 多发性损伤或多器官病变的患者，由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊，根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者，并负责组织抢救。会诊记录由急诊科完成，符合进入ICU标准的患者应收入ICU。 所有急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医师的监护下进行。;（二）门诊抢救绿色通道;急诊绿色通道的要求;（三）进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限 患者到达医学影像科后，X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。 超声医师在接到患者后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。 检验科接受到标本后，30分钟内出具常规检查结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具生化、凝血结果报告，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）。 执行危急值报告制度;（四）药学部门在接到处方后优先配药发药。 （五）手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及相关物品，并立即通知手术相关人员到场，麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案。 （六）患者的病情、各种检查和治疗方案等均应根据医院《患者知情同意告知制度》的规定完成对患者或家属的知情同意告知，并签署相应的《知情同意书》 （七）进入急诊绿色通道的患者接受就治时在各医技科室发生的所有费用，均由收款结算处工作人员记录在专用的“患者暂记账本”上，并有相关记录，上报院领导。;绿色通道在突发事件中的实施;·案例2：三光气中毒事件;·2122床 马* 女 24岁 ·患者因三光气中毒后于2011.1.7 0:00入院查体：神清，双瞳孔等大等圆，直径2.5mm 对光反射灵敏。恶心、呕吐、咳嗽、咳白色泡沫痰、气促。立即予吸氧、心电监护、医嘱应用止咳化 痰解除支气管利尿等药物。;于2:30气管插管接呼吸机应用，急查胸片为急性肺水肿;·于1.14 6:00撤机导管内吸氧，6:30 血气正常，拔除气管导管。17:45转肾内科治疗;·案例3：;·分析:;·绿色通道制度的建立与突发公共卫生事件有密切的关系，首先要对突发公共卫生事件要有应急措施，把它贯穿于绿色通道的建设与发展中，这要求我们平时要有充分的准备。;卫生应急预案的作用与绿色通道的建设 1、提供了突发事件卫生应急标准化反应程序，是卫生应急工作的基本规则和操作指南，对于强化各级政府和部门以及医疗卫生机构的工作责任，增强公众的防范风险、自救互救意识，提高卫生应急能力，具有十分重要的意义。;2、明确了突发事件卫生应急处置的政策法规依据、 工作原则和应对重点等基本内容，确定了卫生应急救援的范围和体系，使卫生应急工作及绿色通道的建设有据可依、有章可循。;3、规定了突发公共卫生事件的预防处置机制和