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老年糖尿病并发下呼吸道感染40例临床分析 由于自身的生理特点，老年人糖尿病的呼吸道感染往往是危险和复杂的，死亡率很高。我院1994～1998年共收治老年糖尿病并发下呼吸道感染者40例, 现报告如下。 1 临床数据 1.1 病例选择性别背景见表1,年龄7080岁,平均76岁,转型社 选择60岁以上老年糖尿病并发下呼吸道感染者40例作为研究对象, 其中男34例 (85%) , 女6例 (15%) , 年龄60～80岁, 平均76岁。全部病例均符合WHO关于糖尿病的诊断标准, 其中1型糖尿病2例, 2型糖尿病38例。9例 (22.5%) 发生酮症酸中毒, 5例 (12.5%) 发生高渗昏迷, 全部病例均根据症状、体征、痰培养结果及胸片诊断下呼吸道感染, 部分病人合并有高血压、冠心病、脑血管意外、糖尿病肾病等。 1.2 干、湿罗音 有明显呼吸道症状者如咳嗽、咯痰28例 (70.0%) 、伴有干、湿罗音31例 (77.5%) 、3例 (7.5%) 伴有少量胸腔积液, 1例 (2.5%) 出现自发性气胸, 7例 (17.5%) 病人尚合并有肺结核。 1.3 菌株与病原菌混合感染 血培养出表皮葡萄球菌1例, 白细胞计数升高29例 (72.5%) , 痰培养出革兰氏阴性杆菌17例 (42.5%) , 革兰氏阳性球菌9例 (22.5%) , 培养出霉菌6例 (15.0%) 。其中2种以上病原体混合