患者的卧位与安全的护理演示文稿.pptVIP

核对解释固定装置病人卧位移至床缘翻向对侧放置软枕记录交班适用于体重较轻的病人核对病人床号、姓名，向病人及家属解释操作目的、过程及注意事项，说明操作要点固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或床的一侧病人仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲先将病人肩部、臀部向护士侧移动，再将病人双下肢移向靠近护士侧的床沿一手托肩，一手扶膝，轻轻将病人转向对侧，使病人背向护士按侧卧位要求，在病人的背部、胸前及两膝间放置软枕，扩大支撑面，必要时使用床档，使病人安全、舒适记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班一人协助病人翻身侧卧法本文档共51页；当前第30页；编辑于星期六\5点38分一人协助病人翻身侧卧法本文档共51页；当前第31页；编辑于星期六\5点38分核对病人床号、姓名，向病人及家属解释操作目的、过程及注意事项，说明操作要点固定床脚轮，将各种导管及输液装置等安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或床的一侧病人仰卧位，两手放于腹部，双腿屈曲核对解释固定装置病人卧位移至床缘转至对侧放置软枕记录交班适用于体重较重或病情较重的病人两名护士站在床的同一侧，一人托住病人颈肩部和腰部，另一人托住病人臀部和腘窝部。两人同时将病人稍抬起移向近侧两人分别托扶病人的肩、腰部和臀、膝部，轻轻将病人转向对侧，使病人背向护士按侧卧位要求，在病人的背部、胸前及两膝间放置软枕，扩大支撑面，必要时使用床档，使病人安全、舒适记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班二人协助病人翻身侧卧法本文档共51页；当前第32页；编辑于星期六\5点38分二人协助病人翻身侧卧法本文档共51页；当前第33页；编辑于星期六\5点38分1.核对解释核对病人床号、姓名，告知病人及其家属翻身的目的和方法，以取得病人的配合2.固定装置固定床脚轮，将各种导管、牵引等安置妥当，移去枕头，松开床尾盖被并折叠至床的一侧3.病人卧位病人取仰卧位4.移动病人两名护士在床的同侧，将大单置于病人身下，分别抓紧靠近病人肩、腰背、髋部、大腿等处的大单，将病人拉至近侧，并放置床档5.安置体位护士绕至对侧，将病人近侧手臂放在头侧，远侧手臂放于胸前，两膝间放一软枕6.协助翻身护士双脚前后分开，两人双手抓紧病人肩、腰背、髋部、大腿等处的远侧大单，由一名护士发口令，两人将病人整个身体以圆滚轴式翻转至侧卧，使病人面向护士7.促进舒适按侧卧位要求将软枕放于病人两膝之间、胸腹部背部支撑病人，必要时使用床档8.检查记录检查安置病人，各关节处于功能位，保持导管通畅，观察背部皮肤，记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班两人协助病人轴线翻身法适用于脊椎受损或脊椎手术后病人本文档共51页；当前第34页；编辑于星期六\5点38分三人协助病人轴线翻身法适用于颈椎损伤的病人1.核对解释核对病人床号、姓名，告知病人及其家属翻身的目的和方法，以取得病人的配合2.固定装置固定床脚轮，将各种导管、牵引等安置妥当，移去枕头，松开床尾盖被并折叠至床的一侧3.病人卧位病人取仰卧位4.移动病人一名护士固定病人头部，纵轴向上略加牵引，另一名护士将双手分别置于肩、背部，第三名护士将双手分别置于腰部、臀部，使病人头颈、腰、髋保持同一水平线，移至近侧5.转向对侧保持病人脊椎平直，翻转至侧卧位，翻转角度不超过60°6.放置软枕将一软枕放于病人背部支撑身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝处于功能位7.检查安置检查并安置好病人，肢体各关节处于功能位及病人身上放置的多种导管保持通畅8.记录交班观察背部皮肤并进行护理，记录翻身时间和皮肤状况，做好交接班本文档共51页；当前第35页；编辑于星期六\5点38分协助病人翻身侧卧法的注意事项1.护士应注意节力原则。2.移动病人时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤，应将病人身体稍抬起，再行翻身。3.翻身时注意为病人保暖并防止坠床。4.根据病情及皮肤受压部位情况，确定翻身间隔时间。5.若病人身上置有多种导管及输液装置时，翻身时应先将导管安置妥当；翻身后，检查各导管是否扭曲或连接处脱落，注意保持导管通畅。6.为手术后病人翻身时，翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿。本文档共51页；当