股骨粗隆间骨折.docxVIP

股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折多见老年人。因老年人骨质疏松，跌倒时下肢忽然扭转或急剧过分外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。若不及时治疗，因长久卧床，可引发褥疮等并发症。且治疗不当可引发畸形愈合，影响患肢功效，因此应及时治疗。

疾病介绍

股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，多见于老年人，男性多于女性，约为1.5∶1，

属于关节囊外骨折。

股骨粗隆间骨折

由于股骨粗隆部位的血液供应丰富，极少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。凡伤后髋内翻越严重，骨折越不稳定，反之，原始髋内翻越轻或无内翻者，骨折越趋稳定。因此，骨折的稳定性似与骨折走向方向无关。

股骨上端涉及股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折，称之为股骨粗隆间骨折，多见于60岁以上的老年人。粗隆间部位的骨质为海绵质骨，老年时这部分骨质也是脆而疏松，因此容易发生骨折。

由于这部分有许多肌肉附着，因此局部的血液供应丰富，加以骨折的接触面积大，因此，骨折后愈合连接普通不成问题。重要问题是有发生髓内翻的趋势，形成畸形连接，造成跛行，并由于承重线的变化，可能在后期引发患肢创伤性关节炎。

临床体现

外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功效障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，远侧骨折段处在极度外

股骨粗隆间骨折

旋位，严重者可达90°外旋。病人多为老年人，伤