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静脉血栓栓塞症护理管理制度

一、选择题

1、使用VTE风险评估量表，手术科室采用何种量表?［单选题］*

A、Caprini量表，

B、Padua量表

C、Wells量表

D、sPESI量表

2、Caprini评分为5分，该患者血栓风险等级为？［单选题］*

A、极低危

B、低危

C、中危

D、高危V

3、Caprini评分为1分的患者，应采取哪些护理措施？［单选题］*

A、使用梯度压力袜

B、使用充气压力泵治疗

C、遵医嘱使用抗凝药物

D、无需特别处理，指导尽早活动V

4、骨科大手术围手术期深静脉血栓形成的高发期是术后？［单选题］*

A、6小时内

B、B2小时内

c、24小时内V

D、48小时内

5、判断DVT的首选辅助检查方法为？［单选题］*

A、血浆D-二聚体测定

B、多普勒超声检查，

C、螺旋CT静脉成像

D、MRI静脉成像

E、静脉造影

6、下列哪些检查是诊断下肢静脉血栓的金标准？［单选题］*

A、血浆D-二聚体测定

B、多普勒超声检查

C、螺旋CT静脉成像

D、静脉造影V

7、适用于下肢已有明显症状并伴有腿部不适，及术后恢复期的患者，使用抗血栓压力

袜的压力等级为？［单选题］*

A、一级

B、二级V

C、三级

D、四级

8、弹力袜穿着的最佳时间为？［单选题］*

A、早上起床，

B、起床活动后

C、休息时

D、踝泵运动后

9、下肢周径测量的正确方法？［单选题］*

A、馥骨上15cm,馥骨下lOcmV

B、馥骨上10cm,骸骨下15cm

C、骸骨上15cm,骸骨下15cm

D、骐骨上10cm,骸骨下10cm

10、再次评估时机？［单选题］*

A、意识、肢体活动改变

B、急性心梗

C、术后

D、石膏固定

E、以上都是V

11、深静脉血栓急性期，需绝对卧床休息？［单选题］*

A、7-14天

B、10-14天V

10-15天

14-21天

12、使用口服抗凝药预防VTE的患者，需关注术后？［单选题］*

A、呕吐症V

B、椎管内血肿

C、服用时间

D、服药的量

13、抗凝治疗过程中最常见、最需要关注的不良反应为？［单选题］*

A、血小板减少症

B、骨质疏松

C、出血V

D、血管钙化

14、Padua评分多少为高危患者？［单选题］*

A、0-3分

B、四分V

C、小分

D、3-4分

15、患者男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难、血

压下降。该病人可能出现了？［单选题］*

A、冠心病

B、肺栓塞。

C、肺部感染

D、脑梗塞

16、上肢DVT的临床表现不包括？［单选题］*

A、疼痛

B、肿胀：非凹陷性，于患侧疼痛后发生

C、静脉曲张、皮下静脉突出V

D、发组

17、以下哪一项是有效预防DVT发生的保证？［单选题］*

A、规范评估

B、针对不同风险等级，落实各项护理指引V

C、加强防栓宣教

D、早期干预

18、深静脉血栓形成常见于哪侧肢体？［单选题］*

A、右下肢

B、左下肢，

C、右上肢

D、左上肢

19、VTE最早的症状?［单选题］*

A、疼痛V

B、肿胀

C、浅静脉曲张

D、皮温悬）

E、皮肤溃疡

20、可以引起血液高凝状态的因素?［单选题］*

A、手术

B、感染

C、低血容量

D、以上都对V

二、多选题

1、深静脉血栓形成有哪些临床表现?［多选题］*

A、肿胀、疼痛、压痛。

B、发热、发红V

C、静脉曲张V

D、股青肿V

2、患者肺栓塞会出现哪些临床表现？［多选题］*

A、胸痛、咳嗽、咯血。

B、呼吸困难及气促，

C、右心功能衰竭V

D、低血压、休克V

3、VTE的基本预防措施包括？［多选题］*

A、健康教育V

B、抬局)患肢V

C、尽早下床活动，

D、穿弹力袜

4、VTE的机械预防措施包括？［多选题］*

A、抗血栓压力袜(AES)V

B、间歇充气加压装置(IPC)V

C、足底静脉泵(VFP)V

D、指导患者尽早下床活动

5、哪些情况需要禁止用间歇充气加压装置？［多选题］*

A、充血性心力衰竭，肺水肿或下肢严重水肿V

B、下肢深静脉血栓形成，

C、血栓（性）静脉炎或肺栓塞V

D、下肢血管严重硬化或其他缺血性血管病及下肢严重畸形等。

6、哪些食物药物可减弱抗凝药物华法林的抗凝效果？［多选题］*

A、绿叶蔬菜V

B、动物肝脏V

C、葡萄柚

D、广谱抗生素

7、患肢肿胀时需观察？［多选题］*

A、患肢肿胀和浅静脉扩张的程度V

B、足背动脉搏动情况。

C、皮肤温度、色泽V

D、感觉V

8、高危人群预防健康宣教措施包括？［多选题］*

A、讲解发生DVT的病因，告知危险因素及后果，使其主动配合，

B、指导患者戒烟V

C、给予低脂富含纤维素饮食,多饮水V

D、保持大便通畅，

9、间歇充气加压装置（IPC）使用前应评估？［多选题］*

A、患者病情、年龄、卧床时间、营养状况