医院培训课件：《心肺复苏（CPR）培训》.pptx

心肺复苏（CPR）培训

心肺复苏概述1操作步骤2注意事项3

心肺复苏概述心肺复苏是针对呼吸、心跳停止所采用的抢救措施，即以人工呼吸代替病员的自主呼吸，以心脏挤压形成暂时的人工循环，并诱发心脏的自主搏动。

心肺复苏概述心脏骤停又称猝死心脏机械活动突然停止。（心音消失，动脉搏动消失）重要器官缺血、缺氧。

心肺复苏概述心脏骤停类型（一）心室颤动（二）心脏停搏（三）心电—机械分离

心肺复苏概述心跳停止3秒钟——黑朦心跳停止15秒钟——昏厥或抽搐心跳停止1-2分钟——瞳孔放大固定心跳停止4分钟——开始出现脑水肿心跳停止6分钟——开始出现脑细胞死亡心跳停止8分钟——“脑死亡”“植物状态”

心肺复苏概述心脏骤停的临床表现意识突然丧失或伴有短阵抽搐。呼吸断续，呈叹息样，后即停止。瞳孔散大。面色苍白兼有青紫。脉搏扪不到，血压测不出。心音消失

心肺复苏概述意识突然丧失颈动脉搏动消失呼吸停止心脏骤停

心肺复苏大量时间证明：4分钟内进行复苏，可能一半人被救活。4-6分钟内进行复苏，10%被救活。超过6分钟存活率仅4%。超过10分钟存活率几乎为0。

心肺复苏操作步骤1、评估患者：（1）现场周围环境是否安全？（2）是否昏迷？呼吸是否正常？2、呼救与摆放体位（3）确定昏迷立即呼救。（4）摆放体位，解开上衣。3、开始徒手心肺复苏（5）C胸外按压（6）A开放气道（7）B人工呼吸4、判断复苏是否有效

心肺复苏—识别识别患者首先确定现场安全判断有无意识1、拍打双肩2、大声呼唤呼救

心肺复苏—识别判断有无呼吸及颈动脉搏动？一看二听三感觉

心肺复苏—识别摸颈动脉脉搏，在喉结左右约两指处，单侧触摸，力度适中，时间?10秒

心肺复苏—C胸部按压(C,compression）C1按压体位：迅速将病人摆成去枕平卧位。摆放地点：地面/硬板床翻身时整体转动，保护颈部。保持身体平直，无扭曲。救护：跪于病人右侧。

心肺复苏—CC3按压手法掌根紧贴胸壁，五指翘起

心肺复苏—CC4按压姿势：地上：采用跪姿，双膝平病人肩部床旁：应站立于脚踏板，双膝平病人躯干双臂绷直、与胸部垂直，不得弯曲。

心肺复苏—CC5按压深度：胸骨下陷5-6cmC6按压频率：100次/分-120次/分按压与放松的时间各占50%按压-通气比值：30:2

心肺复苏—A开放气道（A，airway）：A1清理口腔清除呼吸道杂物、假牙、呕吐物、血液等。

心肺复苏—AA2开放气道病人平卧于平地或硬板上

心肺复苏—B人工呼吸（B，breathing）B1口对口

心肺复苏—BB2简易呼吸器

心肺复苏成功的指标能扣及颈动脉搏动自主呼吸恢复面色由紫绀转为红润瞳孔由大变小，有眼球活动睫毛反射与对光反射出现

心肺复苏的终止指标病人已恢复自主呼吸和心跳确定病人已死亡心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。

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