65.高处作业工作票（修）.docxVIP

高处作业工作票

编号:

申

请

栏

作业部门

现场监护人

作业名称

作业级别

□一级（2-5m）□二级（5-15m）

口三级（15-30m）口特级（30m以上）

作业时间

年 月 日 时 分至 年 月 日 时分

作业地点

作业人员

涉及的其他特殊作业

危害辨识

风险分析

控制措施

确认

1

局血压、低血压和年老体弱、疲劳过度、视力不佳及酒后人员等人员易出现事故

作业人员身体条件符合要求

2

劳保穿戴不规范容易出现打滑、刮蹭等

作业人员劳保穿戴应符合要求，脚手架作业应穿软底鞋。

3

作业前安全交底不到位，作业人员对危险因素不了解导致事故发生。

进行高处作业审批，组织人员进行作业前的安全交底。

4

高处作业无防坠落措施，发生坠落事故

高处作业应采取脚手架口，安全围栏口，安全带口等防坠落措施

5

未正确使用安全帽、安全带等劳保用品，无法保证出现事故时员工安全。

作业人员佩戴好安全帽、安全带、安全绳等劳保用品

6

可能出现工具等其他材料高空落物砸伤下方人员。

作业地面下方设警戒区及警示标志口；作业人员携带工具袋口；无法避免垂直分层作业时中间有隔离措施口。

7

脚手架搭设不规范可能出现垮塌。

脚手架板须与架管连接牢固，不能滑动脚手架搭设应符合《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》安全要求并验收合格；搭设人员应持证作也。

8

在建构筑物的非承重顶面上作业可能出现垮塌、高