水肿患者的护理 - 护理学.docxVIP

UN、血肌酐、浓缩与稀释试验的结果有无异常。此外，病人有无做，避免烫伤皮肤。严重水肿者应避免肌内注射，可采用静脉途径保证理诊断（

UN、血肌酐、浓缩与稀释试验的结果有无异常。此外，病人有无做

，避免烫伤皮肤。严重水肿者应避免肌内注射，可采用静脉途径保证

理诊断（1）体液过多与水、钠潴留，大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度

治疗要求、而又能为病人接受的饮食计划。（2）有皮肤完整性受损

水肿是指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀，是肾小球疾病最常见的临床表现。

分为两大类：一类是肾炎性水肿，其发生机制主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球。管失衡”，引起水、钠潴留；毛细血管静水压增高而出现水肿。特点：水肿常为全身性，而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。

另一类是肾病性水肿，主要是由于大量蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内进入组织间隙而产生水肿。此外，部分病人因有效血容量减少，激活了肾素。血管紧张素-醛固酮系统，抗利尿激素分泌增多，从而进一步加重水肿。特点：水肿一般较严重，多从下肢开始，由于增加的细胞外液量主要潴留在组织间隙，血容量常是减少的，故可无高血压及循环淤血的表现。

1.护理评估

（1）病史

水肿发生的诱因及原因、时间、部位；水肿的特点、程度，以及随时间的进展情况，有无出现全身性水肿；有何伴