国家基本药物的合理使用培训.pptVIP

抗菌药物分级管理制度非限制使用限制使用特殊使用本文档共43页；当前第31页；编辑于星期六\1点56分提纲国家基本药物简介临床如何合理用药各类国家基本药物的合理使用抗微生物药糖皮质激素本文档共43页；当前第32页；编辑于星期六\1点56分（优选）国家基本药物的合理使用培训本文档共43页；当前第1页；编辑于星期六\1点56分《国家基本药物目录》

（基层医疗卫生机构配备使用部分）2009年版自2009年9月21日起施行。1.构成：化学药品和生物制品、中成药、中药饮片2.品种：化学药品和生物制品205个（307种）中成药102个颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药物，国家另有规定的除外，大约700种左右3.剂型：化学药品和生物制品约580余个，中成药约190余个本文档共43页；当前第2页；编辑于星期六\1点56分重要技术指南本文档共43页；当前第3页；编辑于星期六\1点56分国家基本药物处方集合理用药指导性文件建立实施国家基本药物制度的重要技术指南307种化学药品和生物制品205种中药102种组成前言使用说明总论：各论：24章，205种药物附录索引本文档共43页；当前第4页；编辑于星期六\1点56分提纲国家基本药物简介临床如何合理用药各类国家基本药物的合理使用抗微生物药糖皮质激素本文档共43页；当前第5页；编辑于星期六\1点56分药物的合理应用合理用药的定义：（WHO）患者能得到适合于他们的临床需要和符合他们个体需要的药品以及正确的用药方法（给药途径、剂量、给药间隔和疗程）；这些药物必须质量可靠、可获得，而且可负担得起（对患者和社会的费用最低）。可得、安全、有效、经济本文档共43页；当前第6页；编辑于星期六\1点56分三素一汤抗生素激素维生素输液不合理用药现象严重！本文档共43页；当前第7页；编辑于星期六\1点56分如何合理用药?对症选药按《国家基本药物临床应用指南》选用熟悉药物的特性（药效学、药动学、主要的不良反应，严重的药物相互作用等）考虑患者的自身情况基础疾病、特殊病理生理状态考虑到药物的价格效益比，尽量选用疗效相似而价格低廉的药物。适当的剂型、适当的剂量和适当的疗程关注患者用药的依从性本文档共43页；当前第8页；编辑于星期六\1点56分提纲国家基本药物简介临床如何合理用药各类国家基本药物的合理使用抗微生物药糖皮质激素本文档共43页；当前第9页；编辑于星期六\1点56分抗菌药物青霉素类头孢菌素类氨基糖苷类大环内酯类其他抗生素类磺胺类喹诺酮类硝基呋喃类抗真菌药抗病毒药抗结核药；抗麻风药本文档共43页；当前第10页；编辑于星期六\1点56分抗菌药物的作用机制抑制细胞壁的合成影响细胞膜通透性影响胞浆内生命物质的合成抑制蛋白质合成影响叶酸代谢影响核酸代谢本文档共43页；当前第11页；编辑于星期六\1点56分青霉素类药物共性作用于细菌的细胞壁，毒性小细菌繁殖期杀菌剂易引起过敏反应，用前必须需皮试时间依赖型本文档共43页；当前第12页；编辑于星期六\1点56分青霉素类药物的皮试极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至数分钟内出现，应立即按过敏性休克抢救方法进行救治（肾上腺素）；试验用药含量要准确（500iu/ml），配制后在冰箱中保存不应超过24小时；更换同类药物或不同批号或停药3天以上，须重新作皮内试验。本文档共43页；当前第13页；编辑于星期六\1点56分各种青霉素的特点1药品名称特点青霉素