妊娠期糖尿病健康宣教2 - 妇产科学.docxVIP

：必须加用胰岛素才能控制血糖。【妊娠期糖尿病的综合管理】病因孕期增重。几个强调点水果不要吃熟透的煮稀饭要急火快煮，不要喝入。反式脂肪酸：味道好、保鲜、不易腐败，如肯德基、麦当劳、饭增加200

：必须加用胰岛素才能控制血糖。【妊娠期糖尿病的综合管理】病因

孕期增重。几个强调点水果不要吃熟透的煮稀饭要急火快煮，不要喝

入。反式脂肪酸：味道好、保鲜、不易腐败，如肯德基、麦当劳、饭

增加200千卡/天）4200千卡/天指的是BMI中等的孕妇孕

【定义】妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,妊娠期糖尿病多数在产后6-12周OGTT恢复正常。

【诊断】

筛查妊娠期糖尿病诊断标准多样，现在推荐只做OGT。T空腹低于5.1mmol/l

1小时低于10.0mmol/l

2小时低于8.5mmol/

任何一项达到或高于标准就可以诊断！

OGTT试验的要求

禁食8-14小时，试验前连续3天按照自己的规律正常生活、正常饮食（尤其前一天）进行试验期间不能活动量太大，标准为“静坐”，但允许轻微活动

检测空腹血糖禁饮食时间不要太长，血糖过低后可能会反弹，出现假性高血糖。通常掌握在夜间12:00后禁饮食，清晨9:00前检查【GDM的分级】

A1级：只需要饮食控制和体育锻炼就可以把血糖控制在要求范围内。A2级：必须加用胰岛素才能控制血糖。

【妊娠期糖尿病的综合管理】

病因：所有人孕后都有部分程度的胰岛素抵抗，GDM患者更重一些1、不良情绪、晚睡晚起会很大程度上升高血糖

2、适当运动，健康大步走、摆动双臂、微微出汗、微微气喘，不影

6.7，睡前＜6.如果饮食和运动控制不好血糖，或出现酮体，则太长，血糖过低后可能会反弹，出现假性高血糖。通常掌握在夜间1

6.7，睡前＜6.如果饮食和运动控制不好血糖，或出现酮体，则

太长，血糖过低后可能会反弹，出现假性高血糖。通常掌握在夜间1

病）新生儿的处理出生后查随机血糖，每3小时一次，共3-4次通

话不能唱歌）拖地几乎用到全身的大关节，是极好的运动卧床患者可

、

3、拖地几乎用到全身的大关节，是极好的运动

4、卧床患者可做上肢负重运动（小号哑铃、矿泉水瓶），或30-45°角抬起下肢、保持15-30秒

5、如运动过分、过于疲劳，反而交感神经兴奋、升糖激素分泌多，血糖升高或出现酮症

6、运动15分钟后，才开始消耗体内的血糖，故要求掌握在30-60分钟，饭后30分钟开始

7、小运动量开始，循序渐进，每天增加5分钟【GDM患者的饮食管理】

1、虽然要求孕妇饮食控制，但必须摄入足够的蛋白质及碳水化合物、脂肪及微量元素，以满足孕妇及胎儿的生理需要，同时注意避

免低血糖症及酮症。（注意尿酮体！-不空腹）

2、早孕：所需能量同未孕时，体重增加＜2kg

3、中晚孕：在早孕的基础上每日增加200千卡（双胎再增加200千卡/天）

4200千卡/天指的是BMI中等的孕妇

：必须加用胰岛素才能控制血糖。【妊娠期糖尿病的综合管理】病因～3.0）空腹血糖高，睡前不敢加餐（谨防夜间无症状低血糖-

：必须加用胰岛素才能控制血糖。【妊娠期糖尿病的综合管理】病因

～3.0

）空腹血糖高，睡前不敢加餐（谨防夜间无症状低血糖-苏木杰现象

太长，血糖过低后可能会反弹，出现假性高血糖。通常掌握在夜间1

体重指数

体重指数

（BMI）

低

正常

高

肥胖

孕期增重

（kg）

12.5-18

11.5-16

7.5-11.5

5.0-9.0

中后期每周增重

（kg）

0.51

0.42

0.28

0.22

低体重：理想体重：

超重：

肥胖：

BMI18.5

BMI18.5-

23.9

BMI24-27.9

BMI28

【关于体重】有的孕妇早孕反应较重，导致体重降低，在中后期才出现体重增加。不应把下降前的体重作为基础体重。

应把下降后的最低体重作为基础体重（相当于孕前体重），在此基础

上计算孕期增重。

几个强调点

1、水果不要吃熟透的

2、煮稀饭要急火快煮，不要喝慢火细熬的黏糊糊的粥

3、增加膳食纤维有助于控制血糖

～3.0只需要饮食控制和体育锻炼就可以把血糖控制在要求范围内。A2级吃一定量的豆制品主食：米饭较之面食升糖（但有人反之）；米饭

～3.0

只需要饮食控制和体育锻炼就可以把血糖控制在要求范围内。A2级

吃一定量的豆制品主食：米饭较之面食升糖（但有人反之）；米饭+

5、坚果类油性大，要少吃，核桃每天只能吃1-2个，葵花籽是自己的手心抓一把（晚上不吃）

6、如果吃根茎类食物（土豆、地瓜等），要相应减少主食量

7、奶类是最好的补钙食品

8、每