医学科研设计：医学科研设计的内容及原则.pptVIP

3．指标应具备的条件（1）指标的有效性。指选用的指标必须与科研题意有本质上的联系并能确切地反映出处理因素的效应。

（2）指标的客观性。客观指标能客观记录，如心电图、血管造影、超声检查、体重测量、病理切片和大多数化验数据等；而主观指标靠受试者回答和研究人员自己判断，极易受主观因素的影响，如受心理状态（医、患双方）、启发暗示或感官误差的影响，很不确切，科研中应尽量少用。

（3）指标的精确性。精确性有两层含义，一为指标的正确性，亦即能否如实地反映客观情况；二是指标的精密性，亦即所得数据的精密程度。既正确又精密的指标最好；正确而不精密者其次；精密而不正确或既不正确又不精密者不可取。

（4）指标的灵敏性。提高指标的灵敏性是检出效应微量变化的关键环节，提高的手段主要靠检测方法和仪器的改进。

（5）指标的特异性。特异性高的指标易于揭示出事物的本质，且不易受其它因素的干扰。医学科研实验设计-实例（一）对照（control）（二）随机化（randomization）分组（三）重复（replication）问题在哪？医学科研实验设计的基本原则（一）对照（control）（二）随机化（randomization）分组（三）重复（replication）（一）对照（control）（二）随机化（randomization）分组（三）重复（replication）（一）??对照(control)的原则对照的意义：①区分处理因素与非处理因素的效应，是比较的必要基础药物治疗例:老年性慢性支气管炎气候转暖,自然缓解②消除和减少实验误差处理组：对照组：比较结果处理因素非处理因素+处理效应+非处理效应非处理因素非处理效应处理因素处理效应对照的形式空白对照实验对照标准对照自身对照相互对照历史对照（二）随机化(randomization)

分组的原则随机化原则：随机≠“随便”,指每个受试对象以机会均等的原则随机地分配到试验组和对照组。目的是使各组非实验因素的条件均衡一致，以消除对实验结果的影响。*单纯随机抽样（simplerandomsampling）系统抽样（systematicsampling）分层抽样（stratifiedsampling）整群抽样（clustersampling）两级或多级抽样（two-stageormulti-stagesampling）抽样调查的抽样方法*(三)重复的原则重复(replication)是指各处理组与对照组要有一定样本含量(samplesizes)。无限地增加样本含量，将加大实验规模，延长实验时间，浪费人力物力，反而增加系统误差出现的可能性。样本含量不足，检验效能（Power，1－β）偏低，导致总体中本来具有的差异无法检验出来。第四节医学科研的一般步骤科研的一般步骤或程序是：查阅文献及立题→初步设计→预备实验→修改并确定设计→正式实验→数据整理→补充设计及实验→结果统计分析→论文及成果。**知识和技术积累工作积累文献复习学术交流选题创新思维提出问题实验（调查）设计专业/统计实验（调查）过程论文写作分析/推理/总结遇到问题发现问题资料积累分析(已知\未知数)探索规律模拟实际构建模型/假说反复验证和修正确立模型，取得成果*医学科研设计的内容及原则厚德修身博学致远第一节医学科研设计的定义*医学科研设计就是科学研究具体内容方法的设想和计划安排。亦即在科学研究之前，由在学术方面有一定专业水平的人员，对科学研究工作全面计划和具体方案的设计和制订。医学科研设计的意义：*实施自主创新战略，建设创新型国家的需要疾病谱发生改变科学技术进步其他：晋升等第二节医学科研设计的主要内容*医学科研是以课题来具体展开的课题是为解决学科专业问题，形成具有具体目标、具体设计和实施方案的科学研究的最基本单元。*选题设计观察和实验（实施）资料整理和数据分析总结（论文报告）提出假设