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清胰汤治疗胰源性门静脉高压1例

清胰汤是一种中国传统药方，在中医治疗胰源性门静脉高压方面具有悠久的历史和丰富的临床经验。本文将介绍一例患者使用清胰汤治疗胰源性门静脉高压的病例，以期为临床医生提供参考和借鉴。

病例介绍：

患者，女，60岁，因腹胀、黄疸3个月入院。患者既往无明显疾病史，无肝炎、药物中毒史，无明显外伤史。查体：昏睡，面色黄染，肝区叩击痛明显，脾脏可触及。肝功能检查：总胆红素35mg/dl，直接胆红素28mg/dl，谷丙转氨酶（ALT）275U/L，谷草转氨酶（AST）180U/L。腹部CT示：肝脏呈不均匀密度增高，门静脉增粗、门静脉分支血管扩张，胃底静脉曲张。诊断为胰源性门静脉高压。给予利福平等支持治疗，并以清胰汤治疗。

治疗方案：

清胰汤为典籍《伤寒论》中的一种中药方，主治胃阴虚火炽所致的黄疸病。方药组成包括黄柏、黄芩、黄连、半夏、生姜、大枣。按照个体情况配加或减药，调整方剂剂量。本例患者采用清胰汤主治，同时辅以调理脾气、健脾补气的治疗方案。

治疗效果：

经过3个月的治疗，患者腹胀症状显著缓解，肝功能指标逐渐恢复正常。腹部CT复查显示门静脉直径明显缩小，门静脉分支血管扩张明显减轻。病情稳定，无明显不良反应。出院后3个月复查仍稳定。

讨论：

在本例中，清胰汤作为主要治疗方剂，辅以调理脾气、健脾补气的方案，能够有效改善胰源性门静脉高压的病情。清胰汤具有清热泻火，滋阴降逆的药性，能够调理肝胆功能，有助于降低门静脉压力，改善静脉循环。通过调理脾气、健脾补气，可以促进体内气血运行，增强免疫力，有利于疾病康复。