烧伤评定 PPT课件.pptxVIP

烧伤评定

上肢切开减压下肢切开减压颈胸部切开减压

康复不力后果

烧伤的定义

热力、电能、化学物质、放射线等引起的皮肤、粘膜、肌肉、骨骼的损伤。皮肤热力烧伤最常见。

烧伤评定的内容烧伤深度和面积评定肥厚性瘢痕评定肢体运动功能和日常生活能力评定

烧伤深度的评估

三度四分法

Ⅰ度：仅伤及表皮角质层，生发层健在。局部红、肿、热、痛，感觉过敏，表皮干燥，无水泡。2－3天后痊愈，不留疤痕。

浅Ⅱ度：累及表皮全层和部分生发层。表现局部剧痛、感觉过敏，出现水泡。约2周痊愈，如不发生感染，通常也不留疤痕，可留有色素沉着。

深Ⅱ度：损伤达真皮深层，有皮肤附件残留，表皮及真皮大部分坏死。表现为痛觉消失，创面的基底部苍白、湿润，间有红色斑点。约3－4周痊愈，遗留疤痕。

Ⅲ度：除损伤皮肤全层外，可深达皮下、肌肉，甚至骨骼。表现为痛觉消失，创面干燥、无弹性，呈皮革状，颜色蜡白、焦黄或炭化。小面积创面可自行愈合，但留有疤痕。大面积创面需植皮方能愈合，易出现增生性疤痕。

烧伤面积估算

新九分法（口诀：3、3、3，5、6、7，13、13再加1，5、7、13、21）手掌法（患者自己的手掌）

面积：中国九分法头、颈、面各占3%，共占9%;双上肢（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）共占18%;躯干（前13%、后13%、会阴1%）共占27%;双下肢（两大腿2