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ICS
FORMTEXT11.020
CCS
FORMTEXTC05
FORMTEXT45
FORMTEXT广西壮族自治区地方标准
DBFORMTEXT45/TFORMTEXTXXXX—FORMTEXTXXXX
FORMTEXT?????
FORMTEXT壮医水蛭疗法治疗麻邦技术操作规范
FORMTEXTTechnicaloperationspecificationfortreatmentofhemiplegicparalysiswithleechtherapyofZhuangmedicine
FORMDROPDOWN
FORMTEXT（本草案完成时间：2023-03-20）
FORMDROPDOWN
FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布
FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施
FORMTEXT广西壮族自治区市场监督管理局??发布
STYLEREF标准文件_文件编号DB45/TXXXX—XXXX
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STYLEREF标准文件_文件编号DB45/TXXXX—XXXX
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壮医水蛭疗法治疗麻邦技术操作规范
范围
本文件规定了壮医水蛭疗法治疗麻邦技术操作规范的诊断、证型分类、治疗、技术操作要求、治疗水蛭用量、时间及疗程、特殊情况和注意事项、不良反应及处理措施。
本文件适用于广西壮族自治区行政区域内壮医水蛭疗法治疗麻邦的操作。
规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
WS/T311-2009医院隔离技术规范
WS/T313-2019医务人员手卫生规范
T/GXAS294-2022一次性医用活体水蛭净养技术规程
术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
麻邦hemiplegicparalysis
壮语名为Mazmbiengj，即脑卒中，指突然昏仆、偏瘫（半身不遂）、神志不清、口眼喎斜、语言不利、或不经昏仆而见痿癖不遂的一种病症。
壮医水蛭疗法leechtherapyinZhuangmedicine
壮语名为CangyihDuzbingLiuzfaz，指利用饥饿的活体水蛭（菲牛蛭）对人体体表道路网结（穴位/痛点）进行吸治，吸拔局部瘀滞之气血，同时释放水蛭素入人体，以达到治疗疾病目的的一种疗法。
诊断
临床症状
有以下临床症状之一：
半身不遂、口眼?斜，肢体强痉或痿软，肢体麻木，肢端肿胀；
有神志不清、语言不利。
目诊
目诊发现如下体征之一：
“勒答”白睛上脉络弯曲多，弯度大，脉络多而集中，靠近瞳仁；
“勒答”白睛上脉络弯曲少，弯度小，脉络多而分散；
“勒答”白睛上可见黑斑、黑点。
甲诊
甲诊发现如下体征：
指甲颜色鲜红、深红或淡红，月痕暴露过多或过少；
按压指尖后放开，久久未恢复红润，呈紫赤甲、葱管甲。
头颅CT或头颅MRI
有和脑卒中症状、体征相一致的脑血管病责任病灶。
证型分类
阳证
阳证表现如下：
主症：有如下表现之一：
半身不遂、口眼?斜，肢体强痉或痿软，肢体麻木，肢端肿胀；
有神志不清、语言不利。
次症：常感眩晕头痛，耳鸣面赤，面红气粗，躁动不安；
舌象：舌暗红，苔黄腻；
脉象：脉弦滑；
目诊：有如下表现之一：
“勒答”白睛上脉络弯曲少，弯度小，脉络多而分散；
“勒答”白睛上脉络弯曲多，弯度大，脉络多而集中，靠近瞳仁。
甲诊：有如下表现之一：
指甲颜色鲜红、深红，月痕暴露过多；
按压指尖后放开，久久未恢复红润，呈紫赤甲。
阴证
阴证表现如下：
主症：有如下表现之一：
半身不遂、口眼?斜，肢体强痉或痿软，肢体麻木，肢端肿胀；
有神志不清、语言不利；
面色无华，便溏乏力。
次症：口角流涎，静卧不烦，四肢不温；
舌象：舌质暗淡或瘀斑，舌苔薄白或白腻；
脉象：脉弦细或沉细；
目诊：有如下表现之一：
“勒答”白睛上脉络弯曲少，弯度小；
白睛上可见黑斑、黑点。
甲诊：指甲颜色淡红或青紫，月痕暴露过少，按压甲尖后放开，久久未恢复原色。
治则和常用穴位
根据壮医天地人三气同步理论，根据证型选取壮医特定穴位，见表1。
治则和常用穴位
证型
治则
常用穴位
阳证
通调两路
通窍醒神
天部：天三环穴（TTh3-6）、太阳穴、天宫穴、山脚穴、背顶穴、手背一环穴。
人部：肩胛环穴、近夹脊穴、骶鞍环穴。
地部：外中桩、前中桩、足背2环穴、土坡穴
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