演示文稿患者用药安全.pptVIP

＊准确医嘱处理＊严格无菌操作原则＊严格执行三查十对,认真查对给药途径＊遵循现配现用的原则＊防范配伍禁忌＊选用合适的输液器具＊详细询问过敏史四、严格用药操作规程本文档共47页；当前第29页；编辑于星期日\18点26分(一)正确处理医嘱＊处理医嘱时,应精力集中,发现有疑问时及时与医生沟通。＊电脑录入信息时要正确,并且在用药前查对到位。＊用药医嘱转抄后应标明执行时间。＊整理治疗卡、输液卡、服药卡、护理单后,须经笫二人核对后方可使用,并保留原来的底稿,以便查阅医嘱处理后要及时查对,做到班班查对,每周总核对一次,并在相应的位置签名(二)遵守无菌操作原则(略)本文档共47页；当前第30页；编辑于星期日\18点26分(三)严格三查十对,认真查对给药途径有研究显示护士发生给药不良事件的分类:有药物错误、剂量错误、途径错误、时间错误、速度错误、患者身份识别错误(不少于两种身份查对法)、频率错误、漏给药物、未授权用药、未按照医嘱停止用药。三查十对的内容本文档共47页；当前第31页；编辑于星期日\18点26分(三)严格三查十对,认真查对给药途径＊严格按照医嘱及药物的说明书选择正确的給药途径注射剂一般在包装盒上注有“供肌内注射”或“供肌内静脉注射”。只供肌内注射的药品不可作静脉注射。这不仅有药物纯度问题,还因肌内注射剂中可能加入为减少疼骗而添加其它药物,故不可随便作静脉注射用。仅供静脉注射的制剂中,也有为适应较长时间静脉点滴而添加稳定剂或缓冲剂的,这些也不能作肌内注射,因此,绝不可“自作主张”任意“代用”而互替。＊特殊用药方式舌下含服硝酸甘油者不可吞服控释片、缓释片以及肠溶片不宜掰碎后服复方炉甘石洗剂属于混悬剂,用时必须摇匀＊标识到位,提供安全的用药环境如:肠内营养时要挂放管饲标识并用专用的紫色翰注管以便与静脉輸液管道区分。本文档共47页；当前第32页；编辑于星期日\18点26分(四)防范配伍禁忌原则为达到治疗目的,常将多种药物联用,但并非所有在治疗上有协同作用的便无配伍禁忌。*药物配制时要严格执行注射器单用制度;*根据药物性质选择适宜的溶媒,全面了解配伍药物的特性,避免盲目;*不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸两种药液;*两种药物在同一输液中配伍时,应先加浓度较高者,后加浓度较低者,以降低发生反应的速度。*多种药物不可经同一静脉注入,避免发生未知的配伍禁忌。本文档共47页；当前第33页；编辑于星期日\18点26分演示文稿患者用药安全本文档共47页；当前第1页；编辑于星期日\18点26分（优选）患者用药安全本文档共47页；当前第2页；编辑于星期日\18点26分内容1.护士在安全用药中的作用2.临床用药中的不安全因素3.安全用药防范措施及管理4.特殊药物使用注意事项本文档共47页；当前第3页；编辑于星期日\18点26分1961年在一次学术会议上，有3位医师分别报告发现有数千名新生儿发生畸形状况。这些畸形婴儿没有臂和腿，手和脚直接长在躯干上，样子像海豹，故称为“海豹肢畸形”(或“海豹儿”)。不久，“海豹儿”相继在英国、澳大利亚、加拿大、日本，以及巴西等其它国家出现，畸形种类包括无肢、半肢、无手、无足或无指、缺耳、无眼等。从1962年5月~1963年3月，仅仅10个月中，西德就有5500名海豹儿出生，还有相当多孕妇出现流产、早产和死产。英国发现这样的新生儿8000多例。据统计发病12000例，死亡6000例以上。1964~2009年间72个2000~2009年间18个西立伐他汀、曲格列酮、西沙必利、罗非昔布在它们的副作用被发现之前,约有20万医生为病人开了这些药。反应停事件药品撤市本文档共47页；当前第4页；编辑于星期日\18点26分我国近年来发生得药害事件9人死亡11人死亡本文档共47页；当前第5页；编辑于星期日\18点26分2010.6常州州市三院将营养液误输入静脉事件2010.11张家港第一医院急诊一儿童输液致死事件2010.10哈尔滨市传染病医院给17名麻疹患儿误输了名为“肌苷葡葡萄糖注射液”的过期药其它案例。。。治病致病本文档共47页；当前第6页；编辑于星期日\18点26分目标一、严格执行查对制度，正确识别患者身份；目标二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误；目标三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息；目标四、减少医院感染的风险；目标五、提高用药安全