南山医院甲型H1N1流感接诊流程.docxVIP

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1 1南山医院甲型HN

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一、加强疫情监测

1、发热呼吸道病例数据监测

门诊病例监测

防保科每日9:30前统计监测门诊发热呼吸道病例数、就诊人数

监测门诊(儿科、发热门诊、急诊科)分诊护士将所有流感样病例登记到网络版“发热流感病例监测系统”。流感样病例定义:发热38.0℃及以上的急性呼吸道患者。

登记病例除发热38℃及以上的急性呼吸道患者还应包括发热低于

37.5℃有甲型HN

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流感流行病学史的急性呼吸道患者。

住院病例监测

防保科每周搜查电子病历,收集呼吸科住院就诊人数、发热肺炎数、不明原因肺炎数、聚集性不明原因肺炎数,上报至区CDC。

发热呼吸道病人样本采集

全院监测科室每周至少完成20例疑似流感患者咽试子采集工作,防保科收集并转送区CDC。

二、接诊流程

1、南山医院发热病人预检分诊流程

所有自己要求测体温的发热病人及陪同人员来到分诊处

分诊护士发放外科口罩给病人及陪同人员,并要求其配带

询问流行病学史:① 近7天来有无接触疑似甲型H1N1流感病人。

② 近7天来有无去过疫区或接触过到过那里的人

有流行病学史 无流行病学史

测体温

有①、②任一项

有呼吸道症状者转发热门诊就诊

≥37.5℃呼吸道病人 ∠37.5℃安排相关转发热门诊就诊 科室就诊

2、重点科室医生接诊流程

主诉近日曾发热或无发热的急性呼吸道疾病病人

①7日内有无去过疫区或接触过到过那里的人

询问流行病学史 ②7日内有无接触过疑似H1N1病人

③职业?(从事医疗卫生/生物学实验室工作)

④是否有群体性发病?

有①②③④任一项 无流行病学史

分诊护士陪同转发热门诊就诊 常规诊疗

发热门诊进行排查,必要时报医务科会诊

不能排除者 能排除者

轻症居家治疗 重症病人戴N95口罩、手套转送感染科隔离病房

实验室确诊后,报医务科、防保科

医务科报医政科,防保科报国家直报网,120转送东湖医院,陪同者居家隔离

3、 电话咨询者接待

1、7日内去过疫区,无发热及急性呼吸道症状者,建议居家隔离7日。

2、有发热或急性呼吸道症状者,来院就诊。

原就诊科室:疑似重症病人一旦确诊为甲型HN

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流感,在院感科指导下

消毒,防保科登记接触过病人的医护人员,对未采取防护者(未戴口罩)确定为密切接触者。所有接诊的医护人员每天早晚由科室记录体温及防护用药,一周后交防保科。

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