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1 1南山医院甲型HN
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一、加强疫情监测
1、发热呼吸道病例数据监测
门诊病例监测
防保科每日9:30前统计监测门诊发热呼吸道病例数、就诊人数
监测门诊(儿科、发热门诊、急诊科)分诊护士将所有流感样病例登记到网络版“发热流感病例监测系统”。流感样病例定义:发热38.0℃及以上的急性呼吸道患者。
登记病例除发热38℃及以上的急性呼吸道患者还应包括发热低于
37.5℃有甲型HN
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流感流行病学史的急性呼吸道患者。
住院病例监测
防保科每周搜查电子病历,收集呼吸科住院就诊人数、发热肺炎数、不明原因肺炎数、聚集性不明原因肺炎数,上报至区CDC。
发热呼吸道病人样本采集
全院监测科室每周至少完成20例疑似流感患者咽试子采集工作,防保科收集并转送区CDC。
二、接诊流程
1、南山医院发热病人预检分诊流程
所有自己要求测体温的发热病人及陪同人员来到分诊处
分诊护士发放外科口罩给病人及陪同人员,并要求其配带
询问流行病学史:① 近7天来有无接触疑似甲型H1N1流感病人。
② 近7天来有无去过疫区或接触过到过那里的人
有流行病学史 无流行病学史
测体温
有①、②任一项
有呼吸道症状者转发热门诊就诊
≥37.5℃呼吸道病人 ∠37.5℃安排相关转发热门诊就诊 科室就诊
2、重点科室医生接诊流程
主诉近日曾发热或无发热的急性呼吸道疾病病人
①7日内有无去过疫区或接触过到过那里的人
询问流行病学史 ②7日内有无接触过疑似H1N1病人
③职业?(从事医疗卫生/生物学实验室工作)
④是否有群体性发病?
有①②③④任一项 无流行病学史
分诊护士陪同转发热门诊就诊 常规诊疗
发热门诊进行排查,必要时报医务科会诊
不能排除者 能排除者
轻症居家治疗 重症病人戴N95口罩、手套转送感染科隔离病房
实验室确诊后,报医务科、防保科
医务科报医政科,防保科报国家直报网,120转送东湖医院,陪同者居家隔离
3、 电话咨询者接待
1、7日内去过疫区,无发热及急性呼吸道症状者,建议居家隔离7日。
2、有发热或急性呼吸道症状者,来院就诊。
原就诊科室:疑似重症病人一旦确诊为甲型HN
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流感,在院感科指导下
消毒,防保科登记接触过病人的医护人员,对未采取防护者(未戴口罩)确定为密切接触者。所有接诊的医护人员每天早晚由科室记录体温及防护用药,一周后交防保科。
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