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浅谈癌症病人临终护理体会

摘要：目的这篇文章主要钻研的是关于老年癌症患者实行临终关心护理的价值与影响的钻研，供给参考给就医实习。方法把我们医院2011年12月到2014年12月的120例老年癌症垂危患者任意分成查看组与比较组，分别为60例，查看组在一般基本的照顾的时候根据临终关心流程实行过问且关心，比较组就和惯例一样提供最基本的照顾。对比较查看这两组6个月以后的照顾成效然后对其进行剖析与归纳。结果医治6个月以后，查看组在躯体功能?情绪?认知功能还有全面的生活质量评分和比较组相比会高不少，他们对照起来差别拥有统计学意义（P0.05）；这两者之间患者的病死率区别在于0.00%与16.67%，他们对照起来差别拥有统计学意义（P0.05）；与此同时比较组在抢救率还有日均住院费用都要比查看组高，两者相比较患者家属比较满意查看组，差别拥有统计学意义（P0.05）?结论面对老年癌症垂危患者的本身特征，给其供应适当的临终关心护理能够显著提升患者的生活质量，有推衍扩大的价值。

关键词：老年癌症病人；临终护理；人文关怀

1资料与方法

1.1一般资料

选择120例老年癌症临终患者都在本科室2011年12月到2014年12月住院患者依照任意数字表区别开比较组（临终关怀护理组）与查看组（积极治疗组），分别60例，那里面查看组36例男的，24例女的，年龄在55~73岁左右，平均（65.24±3.26）岁，病症的种类包含了肺癌12例，胃癌16例，结肠癌8例，直肠癌6例，食管癌12例，胰腺癌6例；对照组男34例，女26例，年龄53~74岁，平均（62.50±4.36）岁，病症的种类包含了癌26例，胃癌6例，结肠癌14例，直肠癌6例，食管癌6例，鼻咽癌2例?通过统计学解决，这两者间的患者性别年龄?文化还有领悟水平等通常情况方面差别都没有统计学意义（P0.05），它们两个之间拥有可比性?全部归入这项钻研的老年癌症垂危患者都已经签订了知情同意书?疼痛?失眠?食欲减退及恶心?呕吐?呼吸困难?双下肢水肿?便秘?褥疮?谵妄等以上两组癌症患者显露出来的关键就医症状。

1.2护理方法

1.2.1观察组护理方法临终关怀护理组是由通过垂危关心特意护理培训的3名护士构成的，在老年癌症临终患者进入护理组后马上为他们实行护理过问。过问的重要手段包含：

（1）营造舒适的病房环境?

（2）营养支持护理?

（3）患者逆反行为的消除?

（4）症状控制?

（5）患者心理社会支持?

（6）尊重患者的权利?

（7）对患者家属的支持?

1.2.2对照组护理方法按照患者还有家属的条件，在查看组通常病症驾驭的根本上主动协同放疗?化疗等治疗，要是有严重症状就应马上送到重症监护室（ICU）抢救。因为签署临终前不接纳垂危护理文件的知情同意书，因此只提供一般的心理治疗和护理?

1.3护理效果判定标准

1.3.1患者生活质量对两组患者区别在于判别为临终期与临终期后1个月按照欧洲癌症钻研和治疗组织制定的癌症患者生活质量主要问卷QLQ-C30主要问卷实行考察。这个重点表包含全面的生活质量量表与包含躯体?角色?情绪?认知还有社会功能的5个功能量表?全部项目100分满分，功能情况好的就是得分特高的还有生活质量特好的。分为32个进程分别发放问卷120份，230份回收（由于比较组有10例患者在个月内死亡导致问卷失效）有效回收率为95.8%?

1.3.2患者家属对护理的满意度向两组患者家属在临终期诊断后1个月发放满意度调查表且填写，满意度检测标准来自于老牌医生还有护士实行测试评判且记载，满意?一般与不满意是调查结果的三个标准。

1.3.3患者抢救次数诊断后两组患者在临终期1个月内的抢救次数?

1.3.4患者病死率诊断后两组患者在临终期1个月内的死亡例数所占的比例?

1.3.5日均住院费用两组患者在临终期诊断后1个月内的日均住院费用?

1.4统计学处理利用SPSS13.0统计软件实行剖析。每组数据一般都用χ±ｓ来示意，通过ｔ测验实行组间对比，率的对比利用χ２测验，区别的Ｐ＜０．０５拥有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临终期内的生活质量比较

两组患者临终期内的生活质量对比见表1?在垂危这一时期两组患者在被诊断后这每项标准评分对比区别没有统计学意义（P0.05）?在垂危这一时期后的一个月两组患者在被诊断后每项标准指标评分对比，查看组在躯体功能?情绪?认知功能还有全面生活质量评分比比较组还要高，他们对比区别拥有统计学意义（P0.05）?

表1两组患者临终期内的生活质量评分结果（x±s,n=60）

组别

评分时间

躯体功能

角色功能

情绪功能

认知功能

社会功能

整体生活质量

观察组

临终期诊断后

61.32±6.45

64.12±3.84

58.12±3