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- 2023-12-18 发布于广东
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口腔护理查房病历
病历介绍
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护理总结与建议
病历介绍
姓名:张三
性别:男
年龄:45岁
职业:工程师
身高:175cm
体重:80kg
吸烟史:无
饮酒史:偶尔
01
主诉
口腔溃疡,疼痛难忍,影响进食。
02
病史
患者自述口腔溃疡已持续一周,曾自行购买一些口腔药膏使用,但效果不佳。
03
检查
口腔黏膜可见多个大小不等的溃疡面,表面有渗出物,周围黏膜充血、水肿。
01
02
03
04
药物治疗
使用口腔溃疡散、康复新液等药物,促进溃疡愈合。
饮食调整
避免刺激性食物,多食用清淡、易消化的食物。
口腔卫生
保持口腔清洁,可用淡盐水漱口。
心理支持
给予患
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