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危重病人护理工作流程图剖析.docVIP

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  • 2023-12-19 发布于四川
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危重病人护理工作流程图剖析.doc

    危重病人护理工作流程图

    抽搐的护理流程图

    评估：

    评估：

    突然意识丢失；

    头后仰或转向一侧，眼球向上或转向一侧，四肢强直；

    出现尖叫、呼吸暂停、面色发绀、瞳孔散大，或伴大小便失禁。

    初步推断

    初步推断

    立刻通知医生

    立刻通知医生

    抽搐

    紧急处理：

    紧急处理：

    将病人平卧、头偏向一侧，并解开衣扣；2、正确运用压舌板，防舌、颊咬伤；

    保持呼吸道通畅，给氧；

    4、专人救援；

    5、护栏爱惜。

    确认有效医嘱并执行：

    确认有效医嘱并执行：

    1、正确运用冷静剂；

    2、查找缘由，主动治疗原发病；

    3、订正代谢障碍和水、电解质紊乱。

    监测：

    监测：

    1、生命体征及意识水

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