外科学肋骨骨折.pdfVIP

肋骨骨折

(ribfracture)

科技大学附属医院

陈越

肋骨骨折可由直接或间接引起，前

者胸部着力处的肋骨向内弯曲而折断，断

端可刺破胸膜、肺、肋间血管而产生气胸

、血胸或血气胸；后者胸部前方受挤压，引

起后方肋骨角骨折，胸部后方受挤压，可

发生前面肋骨与肋软骨相连处骨折，胸部

前后方受挤压，可发生胸部侧位骨折。

肋骨骨折在胸部外伤中约占61％～90％。

不同的外界作用方式所造成的肋骨骨

折病变可具有不同的特点

作用于胸部局限部位的直接所引起的

肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血

管、胸膜和肺，产生血胸或（和）气胸。

间接如胸部受到前后挤压时，骨折多

在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软

组织，产生胸壁血肿

.

胸部损伤中，肋骨骨折最为常见。可为单

根或多根肋骨骨折，同一肋骨又可在一处

或多处骨折

肋骨骨折多发生在第4～7肋；第1～3肋有

锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤

折；第8～1