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医院输血安全管理制度
输血是抢救危重病人的一项重要治疗措施,而输血不当则产生严重的不良后果甚至危及病人的生命,因此,做好输血的安全管理,才能保证病人的安全输血。
护士应掌握有关输血的法律、法规、增强法律意识,
严格把关,保护患者、医院、供血单位和自身的合法权益,确保输血治疗安全。
严格无菌操作规程,签输血治疗同意书,输血前准备、
输血实施到输血副作用及处理等各个环节,严格按卫健委颁发的《临床输血技术规范》执行。
输血前应了解病人血型、输血史及不良反应史。
严格执行查对制度,严禁一名护士同时对两名患者采
血,两名医务人员一次只能为一名患者核对交叉配血试验结果及输血。
血制品应从血库取出后30分钟内输注,不得自行储血,
不得加热,血液内不得加入其它药物。
输血起始速度宜慢,应观察15分钟后无不适,再根据
病情、年龄及输注血液制品的成分调整输注速度,一个单位的全血或成分血应在4小时内输注完毕,浓缩血小板每袋应在病人耐受的情况下20分钟输注完毕,新鲜冰冻血浆及冷沉淀要求以患者耐受的较快速度输入,同一患者输注多种成分血液制品时,应先输血小板。
输血过程中监测:输血开始后15分钟和输血全过程及
输血结束后30分钟应密切观察有无输血反应,如出现异
常应及时处理。
输血结束后,认真检查穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。
输血完毕,护士应将与输血相关的化验单及输血同意书存入病历,同时详细记录输血时间、种类、量、血型以及有无输血反应等,空血袋应低温保存24小时。
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