暨南大学家庭经济困难学生认定申请表.docxVIP

暨南大学家庭经济困难学生认定申请表

学生基本情况

姓名

性别

出生年月

民族

学号

政治面貌

联系电话

孤残 口是口否 单亲口是口否 烈士子女 □是口否

学生家庭情况

生源属性

农村口

城镇口

家庭 邮

地址 编

家庭电话

父亲姓名

工作单位

单位电话

母亲

姓名

工作

单位

单位电话

家庭月生活费

家庭能提供的月生活费

学生陈述申请认定理由

学生签字： 年—月—日

注：可另附详细情况说明。

班级民主评议

拟认定经济困难程度

家庭经济一般困难□

陈述理由

评议小组组长签字：

年—月—日

家庭经济特殊困难□

家庭经济不困难口

认定决定

院（系）意见

经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，

□同意评议小组意见。

□不同意评议小组意见。调

整为 O

工作组组长签字：

年—月—日

（公章）

学校学生资助管理机构意见

经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，

□同意工作组和评议小组意见。

口不同意工作组和评议小组意见。调整为：

O

负责人签字：

年—月—日

（加盖部门公章）

系

学院

日期:

专业年级

注意：1、父母无工作单位，填写户口所在地乡、镇、村、组等。