重症超声基础与CCUE方案
重症超声重症超声是在重症医学理论指导下,运用超声技术针对重症患者,问题导向的多目标整合的动态评估过程,是确定重症治疗,尤其是血流动力学治疗方向及指导精细调整的重要手段。
重症超声基础重症超声的CCUE方案重症超声的局限性
重症超声基础超声基础重症心脏超声基础重症肺部超声基础
超声基础超声成像原理:当声波穿过不同的组织器官时,其回声产生相应的变化,从而可提取各种诊断信息。超声诊断种类B超:是将回声信号以光点的形式显示成二维图像M型:是显示体内属层组织对体表的距离随时间变化的曲线彩色多普勒:利用血液中运动的红细胞对声波的散射,产生多显勒效应,在二维图像上显示彩色血流影像。通常设定流向探头的血流为红色,背离探头的血流为蓝色。
超声探头
探头的标准动作滑、摇、倾、转左右是摇,前后是倾一次一个动作动作宜小不宜大
胸骨旁长轴切面临床意义观察及测量左、右心室及左心房大小及形态观察有无心包积液观察有无KISS征观察二尖瓣及主动脉瓣瓣膜状况及运动
胸骨旁短轴切面观察左室收缩运动观察右室大小及室间隔运动,判断有无明显右室扩大(D字征)乳头肌平面是观察左室收缩运动协调性的最佳平面观察有无室壁节段运动障碍,判断有无心梗发生
心尖四腔心切面观察左右心室、心房的形态、大小是否有右心增大、心尖球形改变测量心肌收缩力评估指标(EF、MAPSE)测量二、三尖瓣血流频谱E、A峰,估测PA
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