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重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施探讨

一、概述

有机磷农药是一类常用的农药，广泛应用于农业生产中，包括杀虫剂、杀菌剂、除草剂等，其毒性较强，一旦误服或接触，会对人体造成严重损害，甚至危及生命。对于有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施至关重要。本文将就重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施进行探讨，以期为临床急救提供参考。

二、重症有机磷农药中毒的临床特点

1.急性表现明显，起病急骤，症状迅速加重。

2.主要临床表现包括恶心、呕吐、腹痛、大汗淋漓、流涎、胸闷、头晕、瞳孔缩小等。

3.病情发展迅速，易出现呼吸困难、抽搐、昏迷、心理状态改变等严重症状。

4.可导致多系统损害，如神经系统、呼吸系统、消化系统等。

5.血胆碱酯酶活性明显降低。

重症有机磷农药中毒患者一旦出现上述症状，必须立即进行急救处理，以免延误最佳的急救时机。

1.立即采取措施保护呼吸道

由于有机磷农药中毒容易引起呼吸抑制，因此在发现病情后，立即将患者转移到通风良好的环境中，保持呼吸道通畅。如患者出现呼吸困难、喉头水肿等情况，应及时进行气管切开或采取其他相应的呼吸道管理措施。

2.及时清除毒物

在对症处理的基础上，需要采取措施及时清除有机磷农药残留，避免继续吸收造成进一步伤害。一般采用胃洗、灌肠等方法进行毒物清除。

3.给予解毒剂

对于重症有机磷农药中毒患者，必须及时给予解毒剂，以阻断毒物对体内酶的作用，减轻毒性。常用的解毒剂包括阿托品、异丙嗪、乙酰胆碱酯酶复合物等。

4.对症支持治疗

在清除毒物和给予解毒剂的还需对症进行支持治疗。包括维持呼吸道通畅、维持循环及水电解质平衡、纠正酸中毒、保护肝肾功能等。

5.密切观察病情变化

在急救护理过程中，需要密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案，采取有效措施防止病情恶化。