生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究.docVIP

生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 2

文1：生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究 2

1空腹血浆（血清）葡萄糖测定 2

1.1测定应用 2

1.2临床价值 3

1.2.1高血糖症 3

1.2.2低血糖症 3

2糖耐量试验 3

2.1测定应用 4

2.2试验方法 4

2.2.1结果分析 4

2.2.2检查时的注意事项 5

2.3临床价值 5

3糖化血红蛋白检测 5

3.1测定应用 5

3.2测定方法 6

3.3临床价值 6

（1）翻译糖尿病患者的血糖总体控制情况 6

4血清甘油三酯测定 6

4.1测定应用 7

4.2测定方法 7

4.3临床价值 7

5果糖胺的测定 8

5.1测定应用 8

5.2测定方法 8

5.3临床价值 8

6小结 9

文2：生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值 9

1资料与方法 10

1.1一般资料 10

1.2方法 10

1.3观察指标针对两个组别的患者进行生化检验所应 11

1.4统计学处理本次研究所涉及数据全部选用SPS 11

2结果 11

3讨论 11

4结语 12

原创性声明（模板） 12

正文

生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究

文1：生化检验在糖尿病诊断中的应用及其临床价值研究

现代人饮食习惯较差，糖尿病的患病人数逐渐增加，居民的身心健康受到严重的影响。因为糖尿病的类型不同，故需要通过有效的检测确诊，保证临床进行疾病的诊断价值，制定有效的治疗方案[1]。现对生化检验进行综述。

1空腹血浆（血清）葡萄糖测定

1.1测定应用

空腹血浆（血清）葡萄糖测定的常用方法为氧化酶法，测定原理为，当患者持续8h未摄入热卡时，氧化酶会促进血液中的葡萄糖，氧气，水形成氧化氢和葡萄糖酸，在检查时有颜色的变化。

1.2临床价值

1.2.1高血糖症

2.1高血糖症：高血糖的诊断标准是静脉血浆葡萄糖浓度在7.0mmol/L以上。机体出现高血糖时，体内水分减少，血渗透压升高，患者有口渴感，需要大量饮水，但因为体内胰岛素的含量较低，摄入的葡萄糖无法进行有效的吸收，机体持续消耗自身的蛋白质和脂肪，从而导致患者体重降低，全身乏力。导致机体出现高血糖的原因主要是肾上腺机能亢进，高血糖导致的脑垂体病变。

1.2.2低血糖症

2.2低血糖症：低血糖的诊断标准是静脉血浆葡萄糖浓度在2.8mmol/L以下。低血糖时患者交感神经兴奋中枢神经功能紊乱，患者出现心悸，虚弱，多汗等不良症状，常有饥饿感，无法集中注意力。如血糖持续降低，会导致脑组织的不可逆性损伤，甚至导致患者死亡。

2糖耐量试验

2.1测定应用

糖耐量试验主要用于判断患者是否患糖尿病。正常人在饮适量葡萄糖后，会有血糖升高的变化，再不久后再次恢复到原来的水平。而糖尿病患者在饮适量的葡萄糖后会有血糖和尿糖的变化，据此分析机体分泌胰岛素的情况，此操作即为糖耐量试验[2]

2.2试验方法

口服法：（1）检查前一晚9点后到检查日禁食。（2）抽取2ml空腹静脉血。（3）将80g葡萄糖溶于300ml水中，嘱患者服下。分别在30min，1h，2h，3h抽取2ml静脉血检查。

2.2.1结果分析

2.1结果分析：正常情况下，喝下糖水半小时到1小时时血糖迅速升高，2h后恢复正常。如在2h后血糖值未恢复，且尿糖阳性，则可得出糖耐量降低结果。

2.2.2检查时的注意事项

2.2检查时的注意事项：（1）检查前患者可正常进食，如进食量较少，需要每天补充碳水化合物，量在150g以上；（2）试验前停止注射胰岛素及肾上腺皮质激素。（3）试验当日，嘱患者卧床休息，取空腹血，嘱患者自行留取尿标本。

2.3临床价值

糖耐量减低的患者有三种转归情况。一是真正的糖尿病；二是无改变，三是转为正常。经过多年的临床研究发现，如不对糖耐量降低的患者进行干预，有越15%的患者会转化为糖尿病。故可以得到结论，糖耐量降低时糖尿病的主体人群。对糖耐量患者进行规范饮食，加强锻炼，规范作息等一系列的改进，可有效预防其进展为糖尿病。

3糖化血红蛋白检测

3.1测定应用

糖化血红蛋白主要是由血红蛋白和血糖结合而成，该结合过程不可逆，水平变化基本与血糖浓度抑制，持续4个月左右。故可以在4个月前进行糖化血红蛋白的检测分析，检测结果可以较为真实的反应患者近2-3个月的血糖水平。

3.2测定方法

常用的方法为亲和层析法。检测时，在层析柱后加入血红蛋白，其中糖化血红蛋白结合硼酸，非血红蛋白被层析柱测量，在其中