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康复护理路径对慢性心力衰竭病人心功能康复的影响分析

目录

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正文 1

文1：康复护理路径对慢性心力衰竭病人心功能康复的影响分析 1

1资料与方法 2

1.1基础资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 3

1.4统计学方法 4

文2：康复护理路径对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及预后的影响分析 5

1资料与方法 6

1.1一般资料选择本院2018年7月～2019年7月 6

1.2方法对照组给予常规护理 6

1.3观察指标和判定标准 7

2.1两组护理前后运动功能与神经功能缺损评分比较护理 7

2.3两组生活质量比较研究组情绪状态 8

2.3两组临床满意度比较研究组临床满意度高于对照组 8

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正文

康复护理路径对慢性心力衰竭病人心功能康复的影响分析

文1：康复护理路径对慢性心力衰竭病人心功能康复的影响分析

慢性心力衰竭是临床一种常见的心血管疾病，主要由多因素作用对心肌造成损伤，使心肌供血不足，进而导致心脏负荷加重的心脏疾病[1]。临床发现对慢性心力衰竭患者治疗的同时，更应注重其护理干预，以改善其心功能，延长患者生存时间。康复护理路径是临床新兴的一种护理模式，本次研究中以73例慢性心力衰竭患者为对象，分组护理，探究康复护理路径的应用价值，并报道如下。

1资料与方法

1.1基础资料

从2017.5~2018.5我院收治的慢性心力衰竭患者中抽取73例研究，随机数字表将其分为甲组、乙组，甲组：35例，男、女比例：21:14，年龄：58~83（63.7±4.8）岁，心功能分级（以纽约心脏病协会标准为原则）：Ⅱ级20例，Ⅲ级15例；乙组：38例，男、女比例：24:14，年龄：54~81（64.1±4.4）岁，心功能分级：Ⅱ级22例，Ⅲ级16例。纳入标准：确诊为慢性心力衰竭患者，患者（或患者家属）阅览知情同意书后自愿配合，医院伦理会批准研究申请；排除标准：合并严重肝肾功能障碍患者、血肌酐指标异常患者、应用激素类药物患者[2]。纳入患者资料数据经统计学处理差异不明显（P＞0.05）

1.2方法

甲组患者开展常规护理，即护理人员要叮嘱患者按时用药，保持健康、合理的生活、饮食习惯，对患者进行疾病知识讲解等。

乙组患者在甲组护理基础上应用康复护理路径，具体如下：(1)评估患者病情：对患者的病情进行综合性的评估，并掌握患者的特点、家庭背景等，为患者制定个体化的康复护理路径方案。（2）心功能分级护理：心功能Ⅱ级患者，康复训练中可以看护患者在室内行走，500m左右/次，2次/d，同时护理人员指导患者进行6min步行试验；Ⅲ级心功能患者，可以先从床边站立、搀扶行走开始，逐渐锻炼患者自行行走，8~10mi次，3次/d。在训练中需要注意的是要密切观察患者的状态，一旦出现胸闷、心悸、面色苍白等症状，需要立即停止训练，且训练中需要有人陪同，防止发生意外。（3）康复运动：待患者病情稳定后，根据患者的病情评估结果、患者的喜好等，进行相关的康复训练运动，例如太极拳、慢走等等，强度、运动量从低至高，以患者耐受为宜，护理人员根据患者的病情好转情况，对运动量逐渐进行调整，促进患者心功能改善。

1.3观察指标

以两组患者心功能指标左室射血分数（LVEF）、B型脑钠肽（BNP）为观察指标，探究慢性心力衰竭患者开展康复护理路径对其作用效果。

1.4统计学方法

研究数据处理的软件工具为SPSS25.0，（±s）对计量资料表示，t检验，数据比较有差异性，P＜0.05。

2结果

护理前，对照组、研究组患者的LVEF指标水平为（45.8±3.7）%、（46.1±3.4）%、BNP指标水平为（309.6±15.4）pg/ml、（311.1±15.7）pg/ml，组间无差异性（P＞0.05），护理后，研究组患者LVEF水平（55.4±5.1）%高于对照组（51.1±4.4）%，BNP水平（221.6±16.4）pg/ml低于对照组（267.8±15.2）pg/ml，心功能各指标组间比较，有统计学差异性（P＜0.05）

3讨论

慢性心力衰竭是心肌梗死、心肌炎进展的终末阶段，如果不能有效控制，则会危及患者的生命安全。老龄化社会形势的发展，慢性心力衰竭患者数量越来越多，该疾病逐渐得到越来越多人士的重视。常规护理中认为患者需要多休息，应对运动锻炼限制，但多年临床实践发现，常规护理的实施会降低患者的运动功能，且增加了便秘、肢体静脉血栓等疾病的发生风险性，影响患者的整体康复效果。

康复医学的发展，康复护理路径成为临床重要的护理模式之一，逐渐获得人们的认可。相关研究报道显示，康复护理的开展，通过让患者适当运动，可以促进患者新陈代谢、改善其血流变