类风湿关节炎的分类诊断标准和标准治疗.pptVIP

目标人群：1.有至少一个关节具有明确的临床滑膜炎。2.具有滑膜炎，用其他疾病不能解释的。RA分类标准：评分算法：A-D的项目评分相加；患者如果按下列标准评分≥6分，明确诊断为类风湿关节炎。

A：受累关节指查体时发现的任何肿胀、压痛的关节，可通过滑膜炎的影像学证实。在评估中，所有远端指间关节，第一腕掌和第一跖趾关节均除外。

A：受累关节1个大关节（0分）2-10大关节（1分）1-3小关节（有或没有大关节）（2分）4-10小关节（有或没有大关节）（3分）超过10个关节（至少一个小关节）（5分）Ps：最后一条中，至少一个受累关节必须是小关节；其他关节可以包括任何大的或额外的小关节的组合，如其他别处未特别列出的关节（颞颌关节，肩峰锁骨关节，胸锁关节）。

B：血清学至少需要有一项结果阳性。阴性指的是低于或等于当地实验室正常值的上限。低滴度阳性指的是国际单位值高于正常值上限，但是低于正常值上限3倍。高滴度阳性指的是国际单位值高于正常值上限3倍。当RF值只能得到阳性或阴性时，阳性结果应该应该被评为低滴度阳性。。