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二甲双胍联合阿卡波糖对糖尿病的治疗价值评析

目录

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正文 1

文1：二甲双胍联合阿卡波糖对糖尿病的治疗价值评析 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3评价标准 2

1.4统计学方法 2

2.结果 3

2.1血糖水平 3

2.2临床疗效 3

2.3低血糖发生率 3

3.讨论 3

文2：二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的应用及效果评定 4

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正文

二甲双胍联合阿卡波糖对糖尿病的治疗价值评析

文1：二甲双胍联合阿卡波糖对糖尿病的治疗价值评析

糖尿病是临床常见的慢性疾病，随着病程进展，可导致多种并发症，严重影响患者生活质量。有效控制血糖水平是延缓糖尿病病程进展的关键[1]。二甲双胍是目前临床常用的降糖药。阿卡波糖是α-糖苷酶抑制剂，能够延缓肠道碳水化合物的分解过程，抑制葡萄糖的吸收[2]。本研究探讨了二甲双胍联合阿卡波糖控制血糖水平的效果，现总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月—2015年12月收治的糖尿病患者160例，纳入标准：①符合2型糖尿病诊断标准；②就诊前3m未出现严重并发症。排除标准：①合并恶性肿瘤；②合并免疫系统疾病；③合并严重感染者。上述患者随机分为两组各80例，观察组男48例，女32例，年龄43～77岁，平均（57.92±6.14）岁；病程1～11年，平均（5.24±1.64）年；对照组男53例，女27例，年龄45～76岁，平均（58.76±5.82）岁；病程1～14年，平均（5.62±1.74）年。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）

1.2方法

观察组：给予二甲双胍+阿卡波糖，剂量分别为0.5g/次及50mg/次，3次/d，分早、中、晚餐口服。治疗期间进行血糖监测，如果降糖效果不佳，可继续增加阿卡波糖剂量（最大剂量100mg/次）。对照组：仅给予二甲双胍，剂量同观察组。两组均治疗12周为1疗程。

1.3评价标准

对比两组治疗前后血糖水平、临床疗效、低血糖发生率。疗效评估标准：①显效：空腹血糖不超过6.39mmol／L，餐后2h血糖不超过7.8mmol／L；②有效：空腹血糖不超过7.8mmol／L，餐后2h血糖不超过11.1mmol／L；③无效：未达到上述标准。低血糖定义：血糖水平低于或等于3.9mmol／L。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P0.05表示差异有显著性意义。

2.结果

2.1血糖水平

观察组治疗后血糖控制情况优于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2临床疗效

观察组有效率高于对照组（P＜0.05），见表2。

2.3低血糖发生率

观察组低血糖发生率为6.25%（5/80），对照组低血糖发生率为21.25%（17/80），差异有统计学意义（P＜0.05）

3.讨论

本研究结果显示，观察组治疗后空腹血糖（7.89±1.75mmol/L）、餐后2h血糖（8.02±1.46mmol/L）、糖化血红蛋白（7.28±1.42%）低于对照组（8.84±1.57mmol/L，9.14±1.73mmol/L，8.35±1.63%），有效率（93.75%）高于对照组（80.00%），表明两种药物联合应用能够提高血糖控制效果，有效率优于单独用药。阿卡波糖是一种生物合成糖，能够作用于α-葡萄糖苷酶，使其活性显著降低，从而延缓碳水化合物在消化道中的分解过程，减少葡萄糖的吸入，有效防止餐后血糖升高[3]；而且阿卡波糖对胰岛素分泌过程无不良影响，可减轻餐后高胰岛素对机体造成的损伤，对于防治动脉粥样硬化具有一定积极作用[4]

已有研究表明，阿卡波糖单独应用一般不会导致低血糖，而与其他降糖药物联合应用时可引起低血糖反应[5]，其原因是阿卡波糖能够抑制淀粉等营养物质的分解，延缓食物的胃排空过程，从而有效防止低血糖的发生。本研究中发现，观察组低血糖发生率（6.25%）低于对照组（21.25%），进一步证明联合应用阿卡波糖治疗糖尿病安全有效，值得临床推广。

文2：二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的应用及效果评定

目前随着人们生活质量不断提升，加上饮食结构和营养比例出现较大的变化，糖尿病发病率逐年升高。研究显示，糖尿病的发生和生活习惯、遗传、年龄、环境等有一定关系，但目前尚未完全明确其发病机制[1]。本研究旨在探讨2型糖尿病治療中二甲双胍联合阿卡波糖的应用及效果，现报告如下。

资料与方法

2013年1月-2016年12月收治2型糖尿病患者90例，按照数字表法分为两组，每组45例。观察组男29例，女16例；年龄42～79岁，平均（53.31±2.62）岁；