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血型实验室的输血检验的质量控制及安全性影响评价

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：血型实验室的输血检验的质量控制及安全性影响评价 1

1对象与方法 2

1.1试验对象 2

1.2方法 2

1.3评价指标 3

1.4统计学分析 3

2结果 4

3小结 5

文2：一滴血检查在临床上的应用 7

1材料和仪器 7

2制片 8

3活血片检查 8

4干血片检查（自由基损伤的足迹检查） 10

5结论 11

6活血片制备质量的保证 11

原创性声明（模板） 12

正文

血型实验室的输血检验的质量控制及安全性影响评价

文1：血型实验室的输血检验的质量控制及安全性影响评价

在临床中，输血对于挽救患者生命有着重大的意义，而输血工作是否安全则是保证患者生命安全的关键环节之一。从近几年开始，我国便对医学技术进行不断的改进和完善，使得输血方面的技术也得到了不同以往的进步，譬如由替代性输血向治疗性输血发生转变，从全血输注变成成分血输注等[1]，而在人体内的血液成分复杂且有着很强的个体性，因此在输血期间，容易出现输血失败的情况，甚至错过最佳输血时间。相关研究表明，对血型检验进行质控管理是保证输血安全的一大基础，同时也是提高输血效率和安全性的有效措施。故本研究针对所有需要进行输血病理，展开积极调查：

1对象与方法

1.1试验对象

选取我科2015.9到2018.12收治的输血患者1000例，其中女性550例，男性450例，平均年龄（32.5±10.2）岁，随机分成两组，每组500例。

两组资料无统计学意义，p0.05。

1.2方法

对照组：普通输血检验操作，完成交叉配血工作（微柱凝胶法/手工凝聚胺法），具体为：①确认采集后的标本主、次侧有无凝集/溶血现象；②进行对照实验，以确认阳性率。

观察组：以普通输血检验操作为前提，展开输血检验质量控制操作，具体为：输血之前保证采集的样本是否符合相关规定并完成对标本的检测，同时一并估计献血人在献血过程中的免疫情况[2]；由专人进行收集血液工作，并二次核对血液包装袋与标签的匹配与否，以防出现失误或混淆，确认无差错后入库冷藏以保存（温度：2~4℃），定期消毒，做好登记，确保输血工作的安全。

1.3评价指标

指标：输血不规范事件发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以p0.05为差异有统计学意义。

2结果

如表1显示：观察组输血不规范事件总发生率低于对照组，p0.05。

表1：两组输血不规范事件发生情况的比较（

3小结

随着现代科学技术蒸蒸日上的飞速发展，医学模式也顺着社会的变化发生了翻天覆地的改变，尤其是在医学检验工作方面，更是将以往的手工操作模式渐渐过度到现代化机械式的操作模式，大大的节省了人力资源并提高经济效益[3]。而在这样的一个机械化操作流程模式下，一半以上的采集医学检验标本的工作都是交由血型实验室相关人员进行负责的。

经文献检索并结合我院以往发生的不良事件，我院认为可以从以下几个层面进行改进：其一，增强检验人员自身的能力和吸取前人经验：院内定期组织检验人员进行输血检验方面的知识有关培训，并发放医院自制的和检验质控方面有关的注意事宜手册[4]，具体内容包括：标本采集正确步骤与流程，标本采集方法，采集前需做好的准备工作等等，并使检验人员意识到标本采集方法对于标本的数量、收集情况和保存方法等方面的要求和检验结果之间的关系与对检验结果意义上的不同。以手册的形式发放利于检验人员随时随地了解，学习，研习并汲取相关知识。其二，提高随机应变并妥善处理危机情况的能力：在血型实验室检验人员接收标本的时候，对于发现的不合规或有问题的样本，及时与之负责人员进行联系，并针对所发生的问题提出客观的处理提议，双方进行积极的沟通，一起探讨和分析问题。

从结果上看，观察组输血不规范事件总发生率低于对照组，p0.05。这也就说明将输血检验质量控制操作应用于输血检验流程中的方法逐渐在检验人员提高对其的认可，该方法不仅具有节省时间和人力等优势，还具有操作和实施简单，并有效提升工作质量和工作效率的特点。在以往的认知里，绝大多数人认为在输血检验过程中出现不良事件的主要因素是由于检验人员在操作不当或自身具备的专业水平不够而造成的。但事实上，大部分不良事件出现差错并不是仅有一个因素而致使的，通常都是在各环节中任一因素或多因素共同作用下而导致的。因此，在实际输血检验工作期间，检验人员占据着关键地位[5]。故而对于检验人员的专业技术水平是否优越有着较高的要求，根据相关规定所有检验人员必须具备临床医学检验资格证