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第
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胃疡（消化性溃疡）中医临床路径标准住院表单
适用对象：
中医诊断：胃疡（ICD编码：Z0329A）
第一诊断：
西医诊断：消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）（ICD-10编码为：K27.901、K25.900x001、K26.900x001）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤28天
时间
年月日
（第22～27天）
年月日
（第28天或出院日）
主要
诊疗
工作
□上级医师查房与诊疗评估
□完成上级医师查房记录
□采集中医四诊信息
□注意防治并发症
□完成出院记录
□交代出院后注意事项，门诊随诊
□通知出院
重
点
医
嘱
长期医嘱
□内科护理常规
□分级护理
□饮食：低渣易消化食物
□中医辨证
□口服中药汤剂、中成药
□针灸
□中药穴位贴敷
□外治法
□西药治疗
□质子泵抑制剂
□原剂量□剂量减少
□剂量增加
□胃粘膜保护剂
□原剂量□剂量减少
□剂量增加
□幽门螺杆菌根治
□原剂量□剂量减少
□剂量增加
□其他疗法
临时医嘱
□对症处理
出院医嘱
□停长期医嘱
□出院带药
主要
护理
工作
□按照医嘱执行诊疗护理措施
□饮食指导
□安抚疏导、健康教育
□协助患者办理出院手续
□出院指导
病情
变异
记录
□无□有，原因：
1.
2.
□无□有，原因：
1.
2.
责任
护士
签名
医师
签名
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