心脏早期康复的理论与实践.pptxVIP

心脏早期康复的理论与实践心脏早期康复的理论与实践第1页整体（合）医学整体（合）护理见病变不见病见病不见人见专科不见全科起搏器装好了，下肢血栓形成了；射频做好了，肺栓塞死亡了心脏早期康复的理论与实践第2页病人其它医嘱不一定会听，但“不动”一定得挺过去别动！起搏导线要掉下来别动！支架要移位别动！心衰要加重心脏早期康复的理论与实践第3页AMI+HF病人PCI术后早期康复心脏早期康复的理论与实践第4页北京和睦家医院山西省心血管病医院浙江医院绍兴市人民医院湘雅医院心脏早期康复的理论与实践第5页心脏早期康复已被实践证实:提升心脏病患者运动耐受能力提升生活质量降低心血管死亡率和疾病总死亡率。Ithasbeenalreadyestablishedbythesufficientevidencethatcardiaccomprehensiverehabilitation(CardiacReha)wouldbeeffectiveintheoutcomeofexercisetolerance,QOL,cardiovasculardeathandgeneralmortalityafterCardiacReha.心脏早期康复的理论与实践第6页心脏康复组织结构cardiacrehabilitationteam员工staffs作用roles医师medicaldoctor(MD)运动处方exerciseprescription运动控制exercisecontrol运动方案programming设施管理managerofcenter运动疗法指征exerciseindication运动中观察患者inspectionofptsduringexercise运动方式programing护士nurse(N)理疗师physicaltherapist(PT)运动指导营养指导dieteducation心理调整exerciseeducation事务管理officeworks营养师dietician临床心理师psychiatrist事务clark心脏早期康复的理论与实践第7页22政府投入2700万心脏早期康复的理论与实践第8页心脏早期康复的理论与实践第9页目标Aim：心脏疾病治疗treatment预防再发病prevention方法Method：①运动疗法exercisetherapy②饮食疗法diettherapy营养指导nutritionguiding③缓解压力指导stressmanagement④戒烟教育no-smokingeducation⑤心理指导rehaconsultation心脏早期康复的理论与实践第10页心脏康复流程学科完整性-防治康，非介入医生出路-职业生涯，节约资源（降低住院日）心脏早期康复的理论与实践第11页作业疗法室理疗室运动疗法室心脏早期康复的理论与实践第12页心肺运动负荷试验Cardiopulmonaryexercisetest(CPX)Apparatus:cycleergometer,treadmillMeasurements:ECG,HR,BPRespiratoryGases心脏早期康复的理论与实践第13页康复设备意大利BTS企业3D步态分析瑞士HOCOMA企业Lokomat下肢机器人心脏早期康复的理论与实践第14页康复设备荷兰En-Raf企业En-Track肌力训练系统荷兰SilverFit企业虚拟场景训练系统心脏早期康复的理论与实践第15页康复设备意大利TecnoBody企业MJS上肢机器人意大利TecnoBody企业ProKin平衡系统心脏早期康复的理论与实践第16页心肺功效训练呼吸康复训练适应证、禁忌证呼吸康复训练技术和方法心脏康复训练技术和方法关键点掌握心脏康复步骤有氧运动训练技术和方法有氧运动处方心脏早期康复的理论与实践第17页呼吸功效训练促进心理康复放松训练在肺部疾病患者中常可观察到心理异常症状和心理健康水平降低，所以必须给予患者主动呼吸训练和良好心理护理1．重视压力、情绪管理和控制2．启发性心理治疗3．放松训练4．美化环境，创造气氛，开展文娱活动胸腔松动练习心脏早期康复的理论与实践第18页局部训练呼吸功效训练注意事项1．个体化方案2．适宜环境3．如出现疲劳、乏力、头晕等及时就诊4．临床病情改变时务必及时调整方案5．训练适度6．酌情适当吸氧心脏早期康复的理论与实践第19页心功效训练康复对心血管有益作用是心脏药品治疗、手术治疗和介入治疗所不能