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医护助手题库及答案

1根据Braden评估表，老年人容易发生压疮主要跟以下那个原因有关(C)

A年龄

B疾病情况

C营养摄取能力

D身体状况

2患者xxx,脑梗后长期卧床，形体消瘦，护士查房时发现其尾骨突出，皮肤红润，但是家属解释说患者一直就是这样。此患者的尾骨皮肤属于(B)

A正常

B1期压疮

C2期压疮

D3期压疮

3针对上述患者，以下护理干预中，错误的是((A)

A不需要采取任何干预

B告知家属为患者增加营养

C告知家属为患者每两小时翻身一次

D告知家属为患者保持尾骨部位干燥整洁

4针对长期坐轮椅的老人，容易发生压疮的部位是(C)

A背部

B肩部

C双脚脚踝处

D尾骨部位

5以下那个因素不属于BRADEN评估内容(D)

A摩擦力和剪切力

B移动能力

C活动能力

D语言能力

6护士在为患者办理入院时发现患者脚踝处有一级压疮，以下护理干预中错误的是：（D)

A为患者准备使用压疮贴

B每两小时提醒患者变换脚踝位置

C告知患者晚上休息时患健侧卧位

D告知患者经常按摩受损部位皮肤，保持血压通畅

7II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A)

A真皮层

B表皮层

C皮下脂肪层

D肌肉

8预防压疮的关键在于（A)

A消除诱因

B合理安排治疗

C高热量饮食

D合理使用气垫床

9Braden评分法评分13-14分提示（B)

A轻度危险

B中度危险

C高度风险

D极度危险

10压疮形成的主要原因（D)

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压