外侧裂分离及血肿清除技巧.pptxVIP

外侧裂分离及血肿去除技巧宣武医院神经外科谌燕飞-12-26外侧裂分离及血肿清除技巧1/29

外侧裂解剖及变异外侧裂分离及血肿清除技巧2/29

M.G.Ya?argil.MicroneurosurgeryVolumeIVA.p205,1994外侧裂分离及血肿清除技巧3/29

Yasargil,Cont.Neurosurgery,Vol24,外侧裂分离及血肿清除技巧4/29

侧裂池不一样宽度和大脑中动脉（M）在其中位置（Tem=颞叶，Fr=额叶）外侧裂分离及血肿清除技巧5/29

外侧额眶回（Fr）近端突入颞叶（Tem）

颞上回近端突入外侧额眶回（M=大脑中动脉）外侧裂分离及血肿清除技巧6/29

Diagramoftypicalbranchingofsylvianvein外侧裂分离及血肿清除技巧7/29

TYPEⅡTYPEIII1:浅表侧裂静脉缺如或发育不良2:浅表侧裂静脉单一主干3:浅表侧裂静脉双主干外侧裂分离及血肿清除技巧8/29

分离侧裂术前影像评定术前DSA手术侧侧位像：1额叶颞叶静脉主引流方向:上矢状窦，侧裂静脉，labbe静脉.2侧裂静脉发育情况:引流静脉粗大且数量众多时，必须术中小心保护，若损伤过多有可能造成术后主引流侧脑叶出血或是脑组织肿胀。引流静脉缺如或是极度发育不良无此担心