小儿推拿学医学知识专题讲座.pptxVIP

小儿推拿学

许丽;小儿生长发育

小儿生理病理特点

儿科辨证论治

;【小儿年纪分期】;胎儿期——从受孕到分娩约40周。

;新生儿期——从出生到28天。

;婴儿期——从出生后第28天到一周岁。

;幼儿期——从一周岁到三周岁。

;幼童期——从三周岁到七周岁。（学龄前期）

;儿童期——从七周岁到14周岁。（学龄期）

;【小儿生长发育】;【小儿生理特点】;【小儿病理特点】;【小儿辨证论治特点】;望诊主要内容：;;观察舌体、舌质、舌苔三方面。

注意：

新生儿舌红无苔，哺乳期婴儿乳白苔均属正常。

进食药品或一些食物会影响舌苔。

黑：橄榄、乌梅、铁剂

青：青黛

白：牛奶、豆浆

黄：橘子、蛋黄;胎粪：

出生3-4天内，粘稠糊状，褐色，无臭气，2-3次/日

纯母乳喂养：

卵黄色，稠而不成形，稍有酸臭，3次左右/日

动物乳品喂养：

淡黄色，较干硬，有臭气，1-2次/日

;大便燥结：实热、阴虚内热

大便稀薄+白色凝块：乳食内伤

大便赤白粘冻：痢疾

大便结果酱色+阵发性哭闹：肠套结

大便灰白不黄：胆道阻滞;①普通用于三岁以下

②指纹是指食指桡侧缘所显露一条脉络。

按指节分为三关：

近掌侧一节为风关，

第二节为气关，

第三节为命关。

;③中医上是属于手太阴肺经一个分支；当代医学认为是浅表静脉。

④检验方法：将小儿手放在光线较亮处，医生用手指轻轻从命关推向风关，使指纹轻易显露。

;⑤临床意义：

三关测轻重——位置。

红紫辩寒热——颜色。

浮沉分表里——深浅。

淡滞定虚实——颜色。;小儿推拿学医学知识专题讲座;小儿推拿学医学知识专题讲座;小儿推拿学医学知识专题讲座;小儿推拿学医学知识专题讲座;小儿推拿介绍

小儿推拿手法

小儿推拿穴位

;【小儿推拿适应症】;④内科杂病：

呕吐、腹泻、疳积、遗尿等；

⑤骨伤科病症：

桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等；

⑥预防保健

;【小儿推拿特点】;小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中简单应用，而是在理论、手法、穴位上都有不一样于推拿在其它临??各科中应用特色;【小儿推拿手法】;2、要求：

①持久、有力、均匀、柔和、深透

②轻快、柔和、平稳、着实

3、补泻：

结合所刺激穴位和部位

;4、介质：

滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁

5、次序：

先上肢，次头面，再胸腹、腰背，后下肢

6、处方：

手法+穴位+时间（操作次数）

如：揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟

;推拿手法分类：;垂直方向

↓

逐步用力

↓

按而留之

↓

逐步放松;在体表做环行而有节奏抚摩，不带动皮下组织

;用指甲垂直方向用力，多用于抢救;轻柔缓解环旋运动，并带动皮下组织。

中指揉法多用（单指揉法、双指揉法、三指揉法）。

;小儿推拿代表性手法

①直推法：

用拇指桡侧缘或食指、中指指面做直线单方向运动。除单手操作外，有时用双手交替进行；速度易快，200—300次/分。要求轻快连续，一拂而过，以推后皮肤不发红为佳。

;②旋推法——用拇指指端或罗纹面在某一穴位上做旋转推摩。

;③分推法——分法，用双手拇指指端或罗纹面从中间向两旁分向推进，能够是直线，也可是曲线。

;⑤运推法——运法，用拇指指端或中指指端从一点向另一点作弧形或环形推进方法。宜轻不宜重，宜缓不宜急。（最轻）;双手掌夹住一定部位，相对用力作快速搓揉，同时上下往返移动。

用力对称，快搓忙移。;使关节作被动环转活动;相对用力捏住

↓

逐步内收提起

↓

连续不停揉捏

;有病治病，无病防病;;①用拇指桡侧缘顶住皮肤，食、中指前按，三指同时对称用力捏拿皮肤，双手交替捻动向前（南方多用，又称“翻皮肤”）。

②用食指中节桡侧缘顶住皮肤，拇指前按，两指同时对称用力提拿皮肤，双手交替捻动向前（北方多）。

;小儿推拿学医学知识专题讲座;捏脊部位;尾骶骨端是长强，

二十一椎腰俞当

十六阳关十四命，

十三悬枢脊中央

十一椎下寻脊中，

十椎中枢穴下藏

九椎之下筋缩取，

七椎之下乃至阳

六灵五神三身柱，

陶道一椎之下乡

一椎之上大椎穴，

上至发际哑门行

;此自夹脊开寸半，第一大杼二风门

第三肺俞四厥阴，心五督六椎下至

膈七肝九十胆俞，十一脾俞十二胃

十三三焦十四肾，气海腧在十五椎

大肠十六椎之下，十七关元俞穴椎

小肠十八胱十九，中膂俞穴二十椎

百环二一椎下当，以上诸穴可推之

又从脊上开三寸，第二椎下为附