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原发性中枢神经系统血管炎(PRIMARYANGIITISOFTHECNS,PACNS);定义;病因和发病机制;;临床表现;临床表现;临床表现;试验室检验;
CSF检验;
MRI;50岁女性,逐步进展,表现为阵发性视幻觉、癫痫发作、近记忆力下降、共济失调、言语障碍、精神行为异常。
A:07年7月
B:08年5月
C:09年10月
E、F:10年9月
;70岁女性,有抑郁症病史,2周内快速进展认知障碍,MMSE评分3分。给予激素治疗,12天后,患者临床症状好转,MMSE评分14。
CarolinaPetal.BMJCaseReports;doi:10.1136/bcr.08..4619;52岁男性,癫痫病史,右侧肢体轻瘫、失语。给予激素、环磷酰胺治疗后,复查头颅MRI好转,见D、E。;;脑血管影像学(CTA、MRA、DSA)
;国内报道一例PACNS,MRA显示:左侧大脑中动脉近端串珠样改变,并有左侧大脑后动脉节段性狭窄(箭头)。
EuropeanJournalofNeurology;16:63–69
;一例来自英国PACNS,DSA显示:大脑中动脉狭窄
Neuroradiology()49:471–479;脑血管影像学(CTA、MRA、DSA);组织病理学;;;诊疗标准;PACNS诊疗是个困难,也是挑战;判别诊疗;;;;判别诊疗;;判别关键点:;47岁女性,突发猛烈头痛。9天后复查MRA示完全恢复。
RulaAHAetal.LancetNeurol;10:561–72
;判别诊疗;判别诊疗;;;一例来自日本PACNS,MRI显示脑干和颈髓多发性肿块样病变,周围水肿。误诊为脑肿瘤并行手术切除术后患者快速出现呼吸衰竭,2周后死亡。尸检证实PACNS
SurgicalNeurology;70:182–185;判别诊疗;;;治疗;PACNS几个问题;PACNS几个问题;未来怎样研究PACNS?;
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