医疗责任险采购投标方案（技术标）.pdf

医疗责任险采购投标方案

目录

第一章项目背景与需求分析14

第一节项目背景14

一、医疗责任险概述14

二、医疗责任险的好处16

三、开展医疗责任保险的必要性17

四、医疗责任保险责任范围18

五、医疗责任险发展路径分析19

六、医疗责任保险制度的现状及建议24

第二节项目需求分析29

一、项目概况29

二、保险方案30

三、服务要求31

四、实施要求32

五、质量及售后要求32

六、理赔要求32

七、免赔需求32

八、保密要求33

第二章企业介绍34

第一节公司概述34

一、公司简介34

二、战略计划和未来愿景36

三、企业文化37

第二节企业文化及理念38

一、企业价值观39

二、团队理念40

三、经营理念40

四、用人原则41

五、企业目标41

第三节项目偿付能力分析42

一、目的和意义42

二、偿付能力报告分析43

三、相关影响因素45

第三章项目服务方案49

第一节服务方案设计50

一、设计目的50

二、设计原则50

三、工作计划52

四、基本保障措施60

第二节组织机构保障62

一、项目领导小组62

二、项目技术支持小组64

三、成立专项理赔服务工作协调小组66

四、医疗责任保险专业经营团队68

第三节服务质量及保证措施70

一、保险服务质量措施70

、服务响应及承诺72

三、服务质量影响因素75

四、其他质量保证措施77

五、保险服务质量测定77

六、本地服务网点设置78

第四章医疗责任保险条款79

第一节总则79

第二节保险责任79

第三节责任免除80

第四节责任限额与免赔额82

第五节保险期间83

第六节保险人义务83

第七节投保人、被保险人义务84

第八节赔偿处理89

第九节争议处理91

第十节其他事项91

第五章医疗责任保险承保方案92

第一节承保制度及组织机构93

一、制度管理93

二、承保机构设置94

三、承包岗位职责95

第二节医疗责任保险承保概述98

一、服务的定义98

二、承保业务的宗旨98

三、内容99

四、承保流程及说明101

五、承保时效规定105

六、保险申请提交的资料106

第三节投保申请106

一、释义及适用范围106

二、相关规定106

三、简要作业内容107

四、注意事项107

第四节保险受理扫描、录入复